Les démissions de médecins hospitaliers italiens ont augmenté de 150 % en 2025, dépassant les départs à la retraite

Les démissions dépassent les départs à la retraite

Une étude sur 10 ans du syndicat de médecins hospitaliers Anaao Assomed montre que les démissions volontaires de médecins des hôpitaux publics italiens ont atteint 3 767 en 2025. Ce chiffre représente une hausse de 150 % par rapport aux 1 503 démissions enregistrées en 2024. Pour la première fois entre 2015 et 2025, les départs volontaires ont dépassé les départs à la retraite statutaires, qui se sont élevés à 2 876. Les démissions ont représenté 3,5 % de l'effectif médical total du système de santé public en 2025, dépassant les niveaux observés pendant la pandémie de COVID-19. Dans 12 des 20 régions italiennes, les médecins quittant le Service national de santé avant l'âge de la retraite ont été plus nombreux que ceux atteignant la limite d'âge.

Le secrétaire national d'Anaao Assomed, Pierino Di Silverio, a décrit les causes qui poussent les médecins à quitter les services publics.

Il ne s'agit pas d'un renouvellement professionnel ordinaire, mais d'un véritable exode provoqué par des gardes épuisantes, des salaires inférieurs aux standards européens, des conditions de travail proches de l'épuisement professionnel, des charges bureaucratiques insoutenables et des agressions dans les services hospitaliers.

Disparités régionales et tension sur les effectifs

L'étude, fondée sur les données de l'Onaosi, du compte annuel de l'État et du ministère de l'Économie et des Finances, révèle une pression régionale inégale. Les déséquilibres les plus marqués sont apparus dans le Latium, le Trentin-Haut-Adige, le Frioul-Vénétie Julienne et la Sardaigne, où les démissions volontaires ont été entre 2,4 et 3,3 fois plus élevées que les départs à la retraite. Les données globales sur les ressources humaines indiquent que pour 100 médecins recrutés en contrat à durée indéterminée en 2025, 43 ont démissionné et 77 ont quitté le système public, toutes catégories de sortie confondues. Les médecins qui partent sont majoritairement des professionnels en milieu de carrière, âgés en moyenne d'environ 48 ans.

Divergence Nord-Sud et profil d'âge

Sur la période 2015-2024, l'effectif total de médecins hospitaliers en Italie a augmenté de 2,7 %, passant de 105 380 à 108 243. Toutefois, la répartition régionale a fortement divergé entre le Nord et le Sud. Le Centre-Nord a gagné 4 029 médecins (une hausse de 5,9 %), tandis que l'Italie du Sud a perdu 1 166 postes (une baisse de 3,1 %). Les baisses d'effectifs les plus fortes ont été enregistrées en Basilicate (-24,6 %), dans le Molise (-17,2 %), dans la Vallée d'Aoste (-14,2 %) et en Calabre (-12,6 %). Dans le Piémont, les effectifs de médecins hospitaliers se sont contractés de 3,4 %, passant de 8 319 en 2015 à 8 039 en 2024. Malgré les départs, l'âge moyen des médecins a diminué de 2 ans et 7 mois pour les hommes et de 2 ans et 4 mois pour les femmes entre 2015 et 2024.

Revendications syndicales et propositions politiques

Le rajeunissement des effectifs a été facilité par le décret Calabre, qui a introduit près de 10 000 jeunes médecins dans le système de santé entre 2019 et 2025. Anaao Assomed a présenté un plan en 10 points au gouvernement italien, au Parlement et aux autorités régionales pour stabiliser les effectifs. Le syndicat demande de pérenniser le décret Calabre en transformant la formation spécialisée en contrats structurés d'emploi-formation. D'autres propositions incluent la suppression du plafond de dépenses pour le recrutement du personnel, l'alignement des salaires sur les moyennes européennes en exonérant la rémunération complémentaire d'impôt, et la réforme de la législation sur la responsabilité médicale pour limiter la médecine défensive. Le syndicat réclame également des incitations pour les établissements défavorisés et un observatoire national permanent pour suivre les départs de médecins.