Niemiecka reforma opieki ląduje jako pakiet oszczędnościowy o wartości 20 mld euro, wywołując krytykę związków zawodowych, ubezpieczycieli i SPD

Deficyt, który wymusił pakiet

Bez reformy niemieckie ustawowe ubezpieczenie pielęgnacyjne musi się zmierzyć z deficytem w wysokości około 7,5 miliarda euro w 2027 roku, który wzrośnie do 15 miliardów euro w 2028 roku, według danych ministerstwa zdrowia przytaczanych przez wiele mediów. Minister zdrowia Nina Warken (CDU) przedstawiła w czwartek projekt ustawy, który ma zamknąć lukę poprzez połączenie cięć wydatków i dodatkowych dochodów, unikając ogólnej podwyżki składki. Pakiet ma przynieść łączny efekt finansowy w wysokości 11,25 miliarda euro w 2027 roku, wzrastając do 20,34 miliarda euro rocznie do 2030 roku.

2027

7.5 billion EUR

2028

15 billion EUR

Co zmienia projekt

Reforma zaostrza dostęp do stopni pielęgnacyjnych poprzez dostosowanie systemu oceny – posunięcie, które – jak twierdzi ministerstwo – ma spowolnić wzrost liczby osób zaklasyfikowanych jako wymagające opieki. Oszczędności z samego tego środka szacuje się na 2,5 miliarda euro w 2028 roku i 4,2 miliarda euro do 2030 roku. W przypadku mieszkańców domów opieki stopniowane dopłaty zmniejszające ich wkład własny zostaną opóźnione o sześć miesięcy: wyższe subwencje, które obecnie wchodzą w życie po 12, 24 i 36 miesiącach, będą obowiązywać odpowiednio po 18, 30 i 42 miesiącach. Oczekuje się, że to przesunięcie przyniesie oszczędności w wysokości 2,6 miliarda euro w 2027 roku i kolejne 2,7 miliarda w 2028 roku.

Składki emerytalne opłacane przez ubezpieczenie pielęgnacyjne za opiekunów rodzinnych mają zostać ograniczone do 70 procent obecnego poziomu, co przyniesie funduszom oszczędności w wysokości 1,8 miliarda euro w 2027 roku i 2,1 miliarda do 2030 roku. Dopłata dla bezdzietnych wzrasta o 0,1 punktu procentowego do łącznie 0,7 punktu składki, a górna granica podstawy wymiaru składek zostaje podniesiona do poziomu ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego, generując dodatkowe 1,6 miliarda euro w 2027 roku. Planowany roczny wzrost świadczeń pielęgnacyjnych zostanie również osłabiony: niższa stopa dynamizacji przynosi oszczędności w wysokości 4,05 miliarda euro w 2028 roku, a oszczędności utrzymują się powyżej trzech miliardów w kolejnych latach.

2027

11.25 billion EUR

2030

20.34 billion EUR

Werdykt rady pielęgniarskiej

Przewodnicząca Niemieckiej Rady Pielęgniarstwa Christine Vogler powiedziała Redaktionsnetzwerk Deutschland, że reforma jest krótkoterminowym ćwiczeniem konsolidacyjnym, a nie planem zabezpieczenia opieki.

Świadczenia są ograniczane, dopłaty wchodzą w życie później, dostęp jest przekierowywany, a uprawnienia ograniczane.

Argumentowała, że potrzeba opieki nie znika, a jedynie zostaje przerzucona z systemu ubezpieczeń na rodziny, gminy i inne części systemu opieki zdrowotnej. Rada jest szczególnie krytyczna wobec obniżenia składek emerytalnych dla opiekunów rodzinnych, twierdząc, że pogarsza to sytuację tych, którzy już ponoszą największy ciężar opieki w Niemczech.

Szeroka opozycja ze strony związków zawodowych i ubezpieczycieli

Przewodnicząca VdK Verena Bentele nazwała obniżenie składek emerytalnych ciosem w twarz opiekunów rodzinnych, ostrzegając, że pogłębi to ubóstwo wśród starszych kobiet. Przewodnicząca DGB Yasmin Fahimi zażądała wycofania projektu, opisując opóźnione kroki w zakresie dopłat dla mieszkańców domów opieki jako cyniczny zakład, że mieszkańcy umrą, zanim nabędą uprawnienia do wyższego wsparcia.

Oszczędzanie w ten sposób jest perfidne i nieludzkie.

Szef stowarzyszenia ustawowych ubezpieczeń zdrowotnych Oliver Blatt przyjął z zadowoleniem fakt, że w ogóle istnieje jakaś propozycja, ale stwierdził, że zbyt wiele obciążeń spada jednostronnie na osoby wymagające opieki i płatników składek, podczas gdy rządy federalny i krajowe utrzymują własne finanse w ryzach.

Napięcia w koalicji i partii

Ekspert Zielonych ds. zdrowia Janosch Dahmen powiedział dpa, że największą pojedynczą pozycją oszczędnościową jest ograniczenie dostępu do usług opiekuńczych, a koszty nie znikają, ale pojawiają się gdzie indziej. SPD, koalicjant CDU, również wyraziła sprzeciw. Partia stwierdziła, że projekt w dalszym ciągu jest dłużny centralnej odpowiedzi na kryzys finansowy systemu ubezpieczeń pielęgnacyjnych. Przewodniczący frakcji parlamentarnej CDU Jens Spahn bronił Warken w wywiadzie dla ARD, stwierdzając, że ubezpieczenie pielęgnacyjne – podobnie jak ubezpieczenie zdrowotne – jest po prostu bankrutem po latach bez realnego wzrostu gospodarczego.

Pieniądze, których nie zebraliśmy dzięki większemu wzrostowi, teraz nam brakuje.

Sama Warken powiedziała ARD Tagesthemen, że konieczne było szerokie podejście, a wiele zmian naturalnie pociąga za sobą wiele krytyki.

1. 4 cze 2026Projekt ustawy przedstawiony przez minister zdrowia Ninę Warken
2. 4 cze, 20:00Warken broni pakietu w ARD Tagesthemen
3. 4 cze, 22:00Przewodnicząca rady pielęgniarskiej Vogler nazywa reformę krótkoterminowym programem oszczędnościowym
4. 5 cze 2026SPD, Zieloni, związki zawodowe i ubezpieczyciele wydają skoordynowaną krytykę