Bundestag debatuje nad reformą opieki zdrowotnej Linnemanna. W budżecie pozostanie 7,6 mld euro luki

Deficyt i pierwsze czytanie

Bundestag przeprowadzi pierwsze czytanie rządowego projektu ustawy o opiece w czwartek, 5 listopada. Projekt autorstwa ministra zdrowia Carstena Linnemanna (CDU) ma zapobiec ogólnym podwyżkom składek w nowym roku. Linnemann szacuje deficyt w ubezpieczeniu opiekuńczym na 7,6 mld euro w 2027 roku i ostrzega, że bez działań zaradczych w 2028 roku może on osiągnąć 15 mld euro. Wydatki wynoszą obecnie 74 mld euro rocznie. Planowane środki mają przynieść 6,25 mld euro w 2027 roku, więc luka pozostanie. Wiele zmian ma wejść w życie 1 stycznia 2027 roku, a rząd przyjął projekt pod koniec września po sporze trwającym do ostatniej chwili. Grupy koalicyjne w parlamencie mogą jeszcze wprowadzić poprawki.

2027 prognozowany deficyt7,6

2027 oczekiwany efekt środków6,25

2028 możliwy deficyt15

2027 prognozowany deficyt

7.6 mld euro

2027 oczekiwany efekt środków

6.25 mld euro

2028 możliwy deficyt

15 mld euro

Dane z tekstu artykułu

Kto zapłaci więcej

Najwyższe podwyżki czekają osoby bezdzietne. Ich dopłata wzrośnie o 0,3 punktu procentowego do 0,9 procent od 2027 roku, co według rządu przyniesie około 3,3 mld euro. Łączna składka wyniesie 4,5 procent wynagrodzenia brutto wobec 3,6 procent dla osób z jednym dzieckiem. Górny limit składek wzrośnie jednorazowo o 300 euro miesięcznie, co będzie kosztować osoby lepiej zarabiające maksymalnie 17 euro miesięcznie i przyniesie państwu około pół miliarda euro. Współmałżonkowie, którzy obecnie są ubezpieczeni bezpłatnie, od 2028 roku zapłacą dopłatę w wysokości 0,52 procent, choć dzieci, rodzice dzieci poniżej 12. roku życia oraz osoby opiekujące się krewnymi zachowają bezpłatne ubezpieczenie. Pracodawcy będą również płacić składki na ubezpieczenie opiekuńcze za pracowników zatrudnionych na minijob od 2028 roku.

Cięcia dla osób wymagających opieki

Uzyskanie pierwszego stopnia opieki stanie się trudniejsze, a planowany budżet wsparcia dla tego poziomu zostanie zlikwidowany pomimo ciągłej krytyki. W przypadku stopni opieki od 2 do 5 projekt ograniczy wzrost kosztów świadczeń pieniężnych, usług opiekuńczych i opieki wytchnieniowej, które zazwyczaj są dostosowywane do wzrostu cen. Planowana podwyżka na 2028 rok zostanie anulowana, a coroczne dostosowania do inflacji rozpoczną się dopiero w 2029 roku. Zrezygnowano z planowanych cięć emerytalnych dla opiekunów rodzinnych. Dirk Wiese, pierwszy parlamentarny menedżer grupy SPD, skrytykował nagłe cięcie kwoty wsparcia i domaga się przepisów przejściowych, wskazując na dostawców opieki, którzy mogą być zmuszeni do rozwiązania umów o pracę do 1 stycznia.

Krewni i ludzki wymiar kosztów

54-letnia kobieta z Hamburga od ponad czterech lat organizuje opiekę dla swojej matki chorej na Alzheimera i opisuje związaną z tym biurokrację oraz ciągły niepokój. Jej matka mieszka obecnie w pobliskim domu opieki po okresie pobytu w innym mieście, oddalonym o około godzinę jazdy samochodem. Linnemann przedstawia reformę jako impuls do opieki domowej i w wywiadzie dla RP Online powiedział:

„Znam opiekę domową z własnej rodziny i dlatego wiem, że opieka wygląda inaczej w każdej rodzinie.”

Minister chce również położyć nacisk na profilaktykę, poradnictwo i rehabilitację, aby opóźnić potrzebę korzystania z opieki.

Krytycy i otwarte kwestie

Katrin Staffler, rządowa pełnomocniczka ds. opieki, ostrzegła, że dodatkowe obciążenia dla krewnych będą dotkliwe. Powiedziała dziennikowi Bild, że krewni wykonują całodobową pracę i potrzebują wytchnienia. Anja Piel z Niemieckiej Konfederacji Związków Zawodowych (DGB) stwierdziła, że ustawa wymaga realnych ulepszeń, a nie dalszych oszczędności:

„Zamiast dalszych oszczędności, osoby wymagające opieki i ubezpieczeni potrzebują wreszcie zauważalnych ulepszeń.”

Piel wymieniła ograniczenie kosztów ponoszonych z własnej kieszeni jako jeden z najważniejszych punktów. Oliver Blatt, przewodniczący stowarzyszenia GKV, wezwał do sprawiedliwszego rozłożenia obciążeń. Niezależna komisja ekspertów ma zaproponować długoterminową reformę strukturalną do końca roku.