La ministre de la Santé espagnole isolée alors que les 16 régions refusent de voter le statut médical, laissant la grève des médecins sans solution

Une réunion qui s'est achevée avant d'avoir commencé

Le plénum extraordinaire du Conseil interterritorial du Système national de santé (CISNS), convoqué à la demande des communautés autonomes elles-mêmes, a capoté en quelques minutes mercredi. Les représentants de 16 régions et des villes autonomes de Ceuta et Melilla ont lu une déclaration commune à l'ouverture de la session, puis ont refusé de participer ou de voter sur les points restants de l'ordre du jour. Le ministre basque de la Santé, Alberto Martínez, a agi comme porte-parole du bloc, déclarant que la ministre « s'est retrouvée seule » et « n'a pas le soutien des professionnels, ni des syndicats, ni des communautés autonomes ».

La ministre s'est retrouvée seule. Elle n'a pas le soutien des professionnels, elle n'a pas le soutien des syndicats, et elle n'a pas le nôtre, celui des communautés autonomes.

La Catalogne a été la seule région à ne pas signer le document commun, bien que son département de la Santé ait publié un communiqué précisant qu'il « partage une bonne partie des réflexions exprimées » et que le fait de ne pas y adhérer « n'implique pas un désaccord avec son contenu ». La ministre catalane de la Santé, Olga Pané, n'a pas pu assister à la réunion pour raisons médicales.

Le cœur du conflit : qui est responsable ?

Le conflit porte sur la réforme de l'Estatuto Marco, le cadre réglementaire régissant les conditions de travail des professionnels de santé espagnols. Le ministère de la Santé, dirigé par Mónica García, a approuvé la réforme sans obtenir le consensus des syndicats médicaux, déclenchant une série de grèves — la prochaine est prévue pour lundi, marquant la cinquième grève des médecins cette année. Les régions soutiennent que, puisque le ministère détient l'autorité normative exclusive sur l'Estatuto Marco, la responsabilité du conflit qui en résulte incombe entièrement à García. Le ministère rétorque que nombre des revendications des grévistes — telles que les limites des gardes, la mise en œuvre de la semaine de 35 heures et les dispositions de retraite anticipée — relèvent des compétences des communautés autonomes.

Aujourd'hui, les communautés autonomes auraient pu débloquer le conflit en assumant leur part de compétences. Elles ont choisi de ne pas le faire.

Les accusations fusent après l'échec de la session

Lors d'une conférence de presse après la réunion, García a accusé les conseillers régionaux à la Santé de se comporter « comme le chien du jardinier, qui ne mange ni ne laisse manger ». Elle a exprimé sa déception que les conseillers aient « décidé de regarder ailleurs » et a insisté sur le fait qu'elle ne « renoncerait » pas à l'Estatuto Marco, arguant que cela reviendrait à « trahir » ses collègues. La ministre madrilène de la Santé, Fátima Matute, a qualifié García de « cheval de Troie qui fait exploser le système » et a appelé à un « pacte d'État » pour faire face à ce qu'elle a appelé « la pire grève des médecins de l'histoire ».

Un cheval de Troie qui fait exploser le système.

Le document commun du bloc régional exhorte le ministère à « rouvrir d'urgence un processus de dialogue réel, effectif et constructif » et à « promouvoir immédiatement des mesures structurelles et durables » pour remédier au déficit structurel de professionnels de santé. Carlos Fernández Carriedo, porte-parole par intérim du gouvernement régional de Castille-et-León, a résumé la position régionale : « Réfléchissez — tout le monde ne peut pas avoir tort. »

La suite

Aucun accord n'ayant été trouvé et les positions restant inchangées, la grève des médecins doit reprendre lundi. Le ministère maintient que l'Estatuto Marco ne sera pas retiré, tandis que les régions insistent sur le fait qu'elles ne peuvent résoudre un conflit dont les racines réglementaires échappent à leurs compétences. L'impasse laisse le système de santé publique espagnol confronté à des perturbations continues, les gouvernements régionaux avertissant de l'allongement des listes d'attente et de la pression accrue sur le personnel restant.