Rechte Parteien fordern Gebühren für nicht ansässige Ausländer im portugiesischen Gesundheitssystem

Gesetzesentwürfe kehren ins Parlament zurück

Das portugiesische Parlament hat am Donnerstag, 15. Oktober, eine Reihe von Gesetzesentwürfen debattiert, die den Zugang nicht ansässiger Ausländer zum staatlichen Gesundheitssystem (SNS) einschränken sollen – ein Thema, das die Rechte als „Gesundheitstourismus“ bezeichnet. Die Entwürfe von PSD, CDS-PP und Chega waren 2024 bereits gebilligt worden, verfielen jedoch mit der Auflösung der Assembleia da República im Jahr 2025, weshalb die Parteien sie erneut einbrachten. Die Abstimmungen sind für den Morgen des Freitag, 16. Oktober, angesetzt. PSD und CDS-PP wollen, dass irreguläre Migranten und Nicht-Ansässige für ihre Behandlung zahlen, während Chega die Gebühr auch auf Staatenlose und auf Asylbewerber ausweiten will, deren Anträge nicht bewilligt wurden. Chegas Marta Silva bezifferte das mögliche Aufkommen auf 15 Millionen Euro pro Jahr – eine Zahl, die sie Schätzungen aus glaubwürdigen Quellen zuschrieb.

Wir verwechseln hier ansässige Einwanderer nicht mit Besuchern, die eine Gelegenheit nutzen wollen.

Linke Parteien wehren sich

Die Sozialistische Partei (PS) argumentierte, das bestehende Gesundheitsgrundlagengesetz verpflichte Nicht-Ansässige bereits zur Zahlung, und der universelle Zugang gelte für Menschen, die in Portugal leben. Die PS verwies zudem auf die Schlussfolgerungen einer Überprüfungskommission unter Vorsitz von Maria de Belém Roseira. Mariana Vieira da Silva von der PS wurde deutlicher zum PSD-Entwurf selbst.

Der Gesetzesentwurf der PSD ist reine Propaganda.

Andere Oppositionsparteien, darunter IL, warfen der Rechten vor, Ausländer für Versäumnisse des Staates bei der Eintreibung offener Rechnungen verantwortlich zu machen. Joana Cordeiro von IL sagte, es sei einfacher, auf Menschen zu zeigen, die aus dem Ausland ankommen. Paulo Muacho von Livre nannte die Debatte eine Fassade, die die Rechte immer weiter nähre. Paula Santos, die parlamentarische Fraktionsvorsitzende der PCP, kritisierte, was sie als „reaktionäre, rassistische und fremdenfeindliche Rhetorik“ der Rechten bezeichnete.

Ausmaß des Problems

Fabian Figueiredo vom Bloco eröffnete die Debatte mit der Frage, wie hoch die jährlichen Auswirkungen der Behandlung nicht ansässiger Ausländer tatsächlich seien, und spielte die Schätzung von 15 Millionen Euro herunter. Paulo Muacho berief sich auf Daten der Inspeção-Geral das Atividades em Saúde (IGAS) für 2024: Nicht-Ansässige, die im SNS ohne jede Absicherung – etwa Krankenversicherung, Abkommen oder internationales Übereinkommen – behandelt wurden, machten 0,66 Prozent der Notfallbehandlungen aus. Der PSD-Abgeordnete Alberto Machado räumte ein, dass das tatsächliche Ausmaß des Phänomens unbekannt sei, betonte jedoch, dass diese Kosten von den portugiesischen Steuerzahlern getragen würden. Der Abgeordnete der Mitte, João Pinho de Almeida, ironisierte, die Notaufnahmen der Krankenhäuser Amadora-Sintra und Garcia de Orta seien „voller Schweden und Norweger“, und fasste den Vorschlag in einer Frage zusammen.

Wie viel kostet es? Selbst wenn es 50 Cent wären, müsste es trotzdem bezahlt werden.

Ausblick auf Freitag

Die PS reichte eine unverbindliche Resolution ein, mit der die Regierung aufgefordert werden soll, Daten zum Zugang nicht ansässiger Personen zum SNS zu erheben. IL schlug vor, die Zahlung bei Ankunft in der Gesundheitseinrichtung einzuziehen, während der Bloco die moderierenden Gebühren (taxas moderadoras) ganz abschaffen will. Livre schlug vor, den Zugang von Einwanderern zur Gesundheitsversorgung zu verbessern. Am selben Tag legte die PSD einen Gesetzesentwurf zur Billigung des Statuts des Nationalen Rates für medizinisch unterstützte Fortpflanzung vor, doch die Opposition konzentrierte sich auf das Fehlen öffentlicher PMA-Zentren im Alentejo und an der Algarve sowie auf die Wartelisten für Behandlungen. Die Abstimmungen über die Gesundheitsgesetze sind für Freitagmorgen, 16. Oktober, angesetzt.