Deutscher Ärztechef: Patienten müssen schnellere Termine womöglich selbst zahlen

Selbstzahler-Option für schnellere Termine

Andreas Gassen, Vorsitzender der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), sagte dem Redaktionsnetzwerk Deutschland, gesetzlich Versicherte müssten damit rechnen, einen Teil der Behandlung selbst zu bezahlen, um längere Wartezeiten zu vermeiden. Er erwarte, dass Privatsprechstunden angeboten werden, weil dort jeder Termin vergütet wird. Patienten, die dieses Angebot nutzen, würden außerhalb der gesetzlichen Krankenversicherung behandelt, wie Privatpatienten, müssten die Kosten aber aus eigener Tasche tragen. Laut Gassen ist dies der einzige Weg, zusätzliche Fälle zu finanzieren, die über das Budget hinausgehen.

„Ich gehe davon aus, dass es Angebote in Privatsprechstunden geben wird, denn jeder Termin dort wird bezahlt.“

Drei Milliarden Euro Kürzungen

Die Honorarkürzungen belaufen sich auf insgesamt drei Milliarden Euro, und Gassen sagte, die Auswirkungen würden je nach Fachrichtung unterschiedlich ausfallen. Er nannte HNO, Orthopädie, Kardiologie, Radiologie und Rheumatologie als die am stärksten betroffenen Bereiche und erwartet dort weniger Termine. Sobald das Budget aufgebraucht sei, müssten Patienten möglicherweise bis zum nächsten Quartal warten, bis das Budget wieder zur Verfügung stehe. Gassen sagte, einige Fachgruppen verlören 25 Prozent ihres Umsatzes, was er so beschrieb:

„Wenn Fachgruppen 25 Prozent ihres Umsatzes verlieren, was manchmal der Fall ist, dann ist das eine existenzbedrohende Kürzung.“

Er betonte, dass Praxen keine unbegrenzte Leistungspflicht hätten, und warnte, die Kürzungen belasteten die Wirtschaftlichkeit einzelner Praxen.

Bedingungen für freie Termine

Auf die Frage, wie viele freie Termine Ärzte vorhalten sollten, zeigte sich Gassen offen für eine Quote für medizinisch dringliche Termine, die mit den gesetzlichen Krankenkassen vereinbart werden solle. An dieses Angebot knüpfte er eine feste Bedingung. Seiner Auffassung nach zahlt, wer eine Leistung bestellt, und freie Praxen könnten nicht gebeten werden, Termine freizuhalten, nur damit sie ungenutzt bleiben. Wenn Praxen Termine garantierten, müssten die Kassen im Gegenzug die Vergütung garantieren, egal was der Patient tut.

„Wenn wir Termine garantieren, müssen die Krankenkassen im Gegenzug die Vergütung garantieren, unabhängig davon, ob der Patient kommt oder nicht.“

Sparprogramm und Beitragssätze

Die Kürzungen sind Teil des Sparprogramms des Bundes für die gesetzliche Krankenversicherung, das umfangreiche Maßnahmen umfasst. Laut KBV ist der ambulante Bereich von dem Programm besonders stark betroffen. Viele Praxen hätten Aushänge in ihren Wartezimmern angebracht, wonach Versicherte bei gekürzten Honoraren schwerer Termine bekämen. Die Maßnahmen sollen einen starken Anstieg der Beiträge zur gesetzlichen Krankenversicherung bremsen, den die Versicherten aus Löhnen und Gehältern finanzieren. Nach den geplanten Kürzungen wird das Budget für jeden Zeitraum im Voraus festgelegt, sodass zusätzliche Fälle darüber hinaus nicht aus gesetzlichen Mitteln gedeckt sind.