Rumuński minister zdrowia wyklucza zamykanie szpitali i wnioskuje o 10,5–11 mld lei

Szpitale pozostaną otwarte, rozwój opieki ambulatoryjnej

Minister zdrowia Alexandru Rogobete wykluczył zamykanie szpitali w Rumunii w wywiadzie wyemitowanym w poniedziałek, 26 października, na antenie TVR 1. Polityka jego resortu opiera się na rozszerzaniu specjalistycznych poradni ambulatoryjnych oraz opieki w trybie jednodniowym. Minister wskazał na gastroskopię, kolonoskopię i bronchoskopię jako procedury, po których pacjenci często mogą wrócić do domu następnego dnia. Dodał, że około 80% pacjentów z chorobami przewlekłymi wymaga jedynie korekty leczenia, monitorowania, prostych badań lub konsultacji, więc utrzymywanie ich w szpitalu przez dwa lub trzy dni jest nieuzasadnione.

Minister jasno określił swoje stanowisko w kwestii zamykania placówek:

„W żadnym wypadku szpitale nie zostaną zamknięte. Chcę to powiedzieć od samego początku, stanowczo i z naciskiem.”

Luka budżetowa rzędu 10,5 do 11 mld lei

Rogobete poinformował, że cały sektor zdrowia potrzebuje od 10,5 do 11 mld lei na funkcjonowanie do końca roku, co ma zostać pokryte poprzez nowelizację budżetu. Kwota ta ma zostać podzielona między Narodową Kasę Ubezpieczeń Zdrowotnych (około 9 mld lei) a programy ministerialne i opiekę krytyczną, w tym oddziały ratunkowe, anestezjologię, intensywną terapię i oddziały noworodkowe. Połowa tej sumy ma trafić na programy, leki, płatności dla aptek i inne usługi, a pozostała część pokryje zasiłki chorobowe. Nowelizacja budżetu planowana jest na koniec tygodnia rozpoczynającego się 2 listopada, choć dyskusje wciąż trwają. Minister skrytykował cięcia wydatków na zdrowie, argumentując, że miliardy przeznaczane na projekty takie jak stadiony w Oradei i Braszowie mogą poczekać.

Dolna granica szacunków10,5

Górna granica szacunków11

Dolna granica szacunków

10.5 mld lei

Górna granica szacunków

11 mld lei

Dane z tekstu artykułu

Lekarze porzucający publiczne dyżury

Rogobete stwierdził, że lekarze mogą pracować prywatnie po zakończeniu dyżuru w szpitalu publicznym, ale nie w godzinach, w których powinni być w placówce państwowej. Minister chce, aby dyrektorzy szpitali mogli rozwiązać umowę z lekarzem po trzech takich naruszeniach i przygotowuje odpowiednie ramy prawne. Presja społeczna zniechęca do takich praktyk, jednak zdaniem ministra konieczne są regulacje i sankcje.

„Nadal obserwuję tych, którzy wychodzą z systemu publicznego o godzinie 10, aby zająć się własną prywatną praktyką.”

Minister dodał również, że niedawne protesty personelu medycznego wynikały z ryzyka obniżek dochodów nawet o 4000 lei, a nie z kwestii podwojenia pensji. Rozmowy ze związkami zawodowymi w służbie zdrowia na temat nowej ustawy płacowej mają zostać wznowione w tygodniu rozpoczynającym się 2 listopada.

Środki zaradcze w zaopatrzeniu w leki

W poniedziałek Rogobete spotkał się z przedstawicielami producentów i dystrybutorów leków, w tym stowarzyszeń ARPIM i APMGR, aby zapobiec przerwom w dostawach. Pierwsze uzgodnione środki obejmują cotygodniowe raportowanie do ministerstwa zużycia i zapasów leków stosowanych w krajowych programach zdrowotnych, identyfikację krytycznych braków w zaopatrzeniu szpitali, zwłaszcza w onkologii, kardiologii i chorobach rzadkich, oraz zwiększenie krajowych zapasów leków krytycznych, aby można je było szybko przemieszczać między szpitalami. We wpisie na Facebooku minister podkreślił, że luka finansowa pokazała, jak wrażliwy może stać się system.

„Pacjenci potrzebują leków, a nie wyjaśnień.”

Ministerstwo ogłosiło 7 października zakończenie wewnętrznego audytu agencji leków ANMDMR. Wykazał on liczne niedociągnięcia i stwierdził, że elektroniczny system raportowania nie jest jeszcze wystarczająco zautomatyzowany.