Niemiecki raport medyczny potwierdza 3098 błędów w leczeniu i 97 zgonów w 2025 roku

Wyniki rocznej oceny

Medizinischer Dienst, ekspercka służba medyczna niemieckich ustawowych kas chorych, przedstawiła 20 sierpnia 2026 roku w Berlinie roczny raport dotyczący błędów w leczeniu. W 2025 roku biegli zbadali 11 735 podejrzeń błędów w sztuce lekarskiej zgłoszonych przez ubezpieczonych pacjentów. Formalne oceny potwierdziły błędy w leczeniu skutkujące uszczerbkiem na zdrowiu w 3098 przypadkach, w porównaniu do 3700 potwierdzonych błędów w 2024 roku. W 2700 z tych przypadków udowodniono, że błąd bezpośrednio spowodował uszczerbek na zdrowiu. W 97 przypadkach błędy w leczeniu spowodowały śmierć pacjenta lub znacząco się do niej przyczyniły.

Rozkład według specjalizacji medycznych

Dwie trzecie badanych zarzutów dotyczyło opieki szpitalnej, a jedna trzecia praktyk ambulatoryjnych. Rocznie w Niemczech przeprowadza się około 18 mln zabiegów szpitalnych i miliard wizyt lekarskich, przy czym Federalny Urząd Statystyczny odnotował w samym 2024 roku 17,5 mln pobytów w szpitalach. Prawie 30% wszystkich skarg pacjentów i 22,1% potwierdzonych błędów dotyczyło ortopedii i chirurgii urazowej, następnie opieki pielęgniarskiej (18,3%) oraz chorób wewnętrznych (13,7%). Eksperci zauważyli, że wyższy wskaźnik skarg w dziedzinach zabiegowych odzwierciedla większą widoczność nieoczekiwanych skutków fizycznych dla pacjentów, a nie niższe standardy bezpieczeństwa.

Wzrost liczby poważnych zdarzeń niepożądanych

Raport udokumentował 150 poważnych, możliwych do uniknięcia incydentów sklasyfikowanych jako never events w 2025 roku, co stanowi wzrost w stosunku do 134 przypadków odnotowanych w 2024 roku. Te poważne zdarzenia obejmowały pozostawienie narzędzi chirurgicznych lub gazików w ciele pacjenta, błędne dawkowanie leków oraz pomyłki dotyczące tożsamości pacjentów lub miejsca operacji. Eksperci podkreślili, że oficjalne statystyki obejmują tylko niewielki ułamek rzeczywistych incydentów w systemie opieki zdrowotnej. Badania akademickie wskazują, że od 2% do 4% hospitalizacji wiąże się z możliwymi do uniknięcia zdarzeniami niepożądanymi, co oznacza szacunkowo od 350 000 do 700 000 incydentów rocznie w Niemczech. Stefan Gronemeyer, szef Medizinischer Dienst Bund, zażądał objęcia nieudokumentowanych przypadków odpowiednim nadzorem regulacyjnym.

Ciemna liczba jest wysoka i nie może być dłużej bagatelizowana.

Koszty ekonomiczne i propozycje reform

Raport powiązał bezpieczeństwo pacjentów bezpośrednio z efektywnością finansową systemu opieki zdrowotnej. Opierając się na szacunkach OECD, służba stwierdziła, że około 15% wydatków szpitalnych w krajach rozwiniętych przeznaczane jest na leczenie skutków możliwych do uniknięcia błędów, co w przypadku niemieckich wydatków na szpitale odpowiada 16,7 mld euro. Aby ograniczyć te incydenty, Medizinischer Dienst zażądał stworzenia obowiązkowego, zanonimizowanego i wolnego od sankcji systemu zgłaszania zdarzeń typu never events, wraz z ustawowym obowiązkiem informowania pacjentów przez kliniki i lekarzy o zaistniałych błędach. Propozycje reform uzyskały poparcie AOK-Bundesverband, Sozialverband Deutschland oraz Deutsche Stiftung Patientenschutz.

Każda możliwa do uniknięcia szkoda, której zapobiegamy, oznacza mniejsze cierpienie i jednocześnie pozwala uniknąć niepotrzebnych kosztów następczych.

Dane regionalne i reakcja rządu

Oddziały regionalne zgłosiły podobne wzorce, przy czym MD Nord w Szlezwiku-Holsztynie i Hamburgu ocenił 2950 podejrzanych przypadków i sporządził 879 raportów eksperckich, potwierdzając 215 przypadków błędów i szkód. W Dolnej Saksonii eksperci zbadali około 1100 zarzutów, stwierdzając błędy w leczeniu w 24,2% przypadków i ustalając związek przyczynowy szkody w 21,1%. Andreas Krokotsch, zastępca szefa MD Nord, zauważył, że brak centralnego monitorowania sprawia, iż ogólnokrajowy obraz jest niepełny i wezwał do wprowadzenia anonimowego zgłaszania. Federalne Ministerstwo Zdrowia, kierowane przez Carstena Linnemanna, poinformowało w czwartek, że konieczne są poprawy strukturalne w zakresie bezpieczeństwa pacjentów i potwierdziło, że ministerstwo rozważa opcje usprawnienia systematycznego rejestrowania błędów.