Niemieckie ubezpieczenie pielęgnacyjne z deficytem 4,4 mld euro, fundusze wyczerpią się w październiku

Poważny niedobór w ubezpieczeniu pielęgnacyjnym

Niemieckie ustawowe ubezpieczenie pielęgnacyjne wyczerpie płynne środki do października 2026 r., co do końca roku stworzy szacowany niedobór w wysokości 500 mln euro. Krajowe Stowarzyszenie Ustawowych Kas Chorych (GKV-Spitzenverband) przedstawiło prognozę finansową w poniedziałek, 31 sierpnia 2026 r. Prognozowany deficyt roczny wynosi 1,2 mld euro, nawet po uwzględnieniu pożyczki federalnej w wysokości 3,2 mld euro, przyznanej jako środek nadzwyczajny. Bez tej pożyczki całkowity deficyt bazowy za 2026 r. osiągnąłby 4,4 mld euro. Przewodniczący zarządu GKV, Oliver Blatt, stwierdził, że wydatki rosną niemal trzy razy szybciej niż przychody. Na 2027 r. stowarzyszenie prognozuje niepokryte zapotrzebowanie na finansowanie w wysokości 10 mld euro, na co składa się oczekiwany deficyt strukturalny rzędu 7,5 mld euro oraz niezbędne rezerwy płynności.

Jeśli politycy wkrótce nie zmienią kursu, będziemy mieli poważny problem.

Rozbieżność kosztów i presja demograficzna

W pierwszej połowie 2026 r. wydatki na ubezpieczenie pielęgnacyjne wzrosły o 11% rok do roku do 39,5 mld euro, podczas gdy przychody ze składek zwiększyły się o 3,9% do 36,7 mld euro. Całkowite przychody półroczne osiągnęły 38,7 mld euro, co obejmuje już pierwszą transzę pożyczki federalnej w wysokości 1,6 mld euro. Całoroczne wydatki zbliżą się do 80 mld euro w porównaniu z 31 mld euro w 2016 r. Głównym czynnikiem napędzającym wzrost wydatków jest rosnąca liczba świadczeniobiorców. Około sześć milionów osób otrzymuje obecnie świadczenia pielęgnacyjne, co stanowi wzrost o 370 tys. osób (6,5%) w porównaniu z rokiem poprzednim. Około 85% odbiorców, czyli około 5,2 mln osób, korzysta z opieki ambulatoryjnej w domach. Całkowita liczba beneficjentów podwoiła się od 2017 r., kiedy to kryteria kwalifikowalności zostały rozszerzone w wyniku reformy legislacyjnej.

Żądania wobec budżetu federalnego

Aby ustabilizować fundusze w krótkim terminie, GKV-Spitzenverband wezwało rząd federalny do zwrotu 5,2 mld euro kosztów związanych z pandemią. Podczas pandemii koronawirusa fundusze pielęgnacyjne pokrywały wydatki nieubezpieczeniowe, w tym testy w domach opieki, środki ochrony osobistej oraz premie dla personelu, które tylko częściowo zostały zrefundowane z wpływów podatkowych. Stowarzyszenie wezwało również rząd federalny do przejęcia składek emerytalnych za opiekunów rodzinnych jako ogólnospołecznego obowiązku, zamiast finansowania ich ze składek ubezpieczeniowych. W placówkach stacjonarnych miesięczne koszty własne mieszkańców przekraczają obecnie średnio 3000 euro w pierwszym roku pobytu. GKV zauważyło, że gdyby kraje związkowe przejęły koszty inwestycji w domach opieki, obniżyłoby to natychmiast współpłacenie mieszkańców o około 500 euro miesięcznie.

Harmonogram reform i ochrona świadczeniobiorców

Pomimo prognozowanego wyczerpania płynności w październiku, stowarzyszenie wyjaśniło, że świadczenia pielęgnacyjne pozostaną chronione, a wypłaty dla beneficjentów nie zostaną wstrzymane. Jeśli ustawowe fundusze wyczerpią gotówkę, Federalny Urząd Ubezpieczeń Społecznych (BAS) może wstrzyknąć nadzwyczajną płynność do funduszu wyrównawczego. Federalny minister zdrowia Carsten Linnemann planuje przedstawić projekt pakietu reform pielęgnacyjnych rządowi federalnemu we wrześniu 2026 r. Inicjatywa ta jest kontynuacją wcześniejszego projektu reformy przedstawionego w czerwcu przez byłą minister zdrowia Ninę Warken, która przeszła do Urzędu Kanclerskiego. Ustawowy system pielęgnacyjny obejmuje blisko 75 mln ubezpieczonych obywateli w całych Niemczech.

Opieka nie może zbankrutować.