Des chirurgiens londoniens retirent une tumeur cérébrale et préservent la vision d'un patient grâce à un guidage par IA en temps réel
Des chirurgiens des University College London Hospitals ont retiré avec succès une tumeur hypophysaire de 11 millimètres chez un patient de 48 ans en utilisant un système d'intelligence artificielle qui analysait la vidéo endoscopique en direct pendant l'opération.
Première utilisation clinique à Londres
En mai 2026, des neurochirurgiens du National Hospital for Neurology and Neurosurgery (NHNN), faisant partie du University College London Hospitals NHS Foundation Trust, ont réalisé la première opération cérébrale guidée par intelligence artificielle en temps réel. Le patient, Rhys Hibbert, 48 ans, responsable du service client originaire du Bedfordshire, souffrait d'une perte progressive de la vision due à une tumeur bénigne située sur sa glande hypophyse. Les chirurgiens ont rendu publics les détails de l'intervention le 27 août 2026 après plusieurs semaines de récupération post-opératoire. La procédure a permis à l'équipe médicale de retirer en toute sécurité la tumeur tout en préservant la vue de Hibbert. Pendant l'intervention, le logiciel a fourni un guidage anatomique en direct à partir des flux vidéo chirurgicaux, plutôt que de se fier uniquement aux scanners préopératoires.
Du point de vue de la sécurité des patients, je vois clairement l'avantage de cette technologie. Il n'y a pas de panneaux indicateurs à l'intérieur de notre tête.
Évolution du cas et diagnostic
Hibbert était en bonne santé jusqu'en décembre 2024, lorsqu'il s'est effondré et a subi une crise d'épilepsie lors d'une promenade de routine de deux miles pendant sa pause déjeuner. Des scanners diagnostiques ultérieurs ont révélé une tumeur de 11 millimètres se développant sur sa glande hypophyse, un organe situé à la base du crâne qui produit des hormones régulant la croissance, le métabolisme, la température corporelle et la pression artérielle. Au cours des 18 mois suivants, la tumeur a commencé à comprimer ses nerfs optiques et à modifier ses niveaux hormonaux. Hibbert a ressenti une fatigue sévère, des vertiges et un rétrécissement progressif de sa vision périphérique, ce qui l'a obligé à utiliser des cannes après avoir trébuché à plusieurs reprises. Lorsque les cliniciens de l'UCL ont proposé de tester le logiciel de navigation expérimental pendant l'opération, Hibbert a accepté de participer à l'essai clinique.
- Rhys Hibbert s'effondre lors d'une promenade et des scanners détectent une tumeur hypophysaire de 11 mm
- L'équipe chirurgicale réalise une résection endoscopique guidée par IA au NHNN
- UCLH publie les détails de la procédure après le rétablissement du patient
Vision par ordinateur en temps réel au bloc opératoire
L'équipe chirurgicale, dirigée par le neurochirurgien consultant professeur Hani Marcus et le registraire chirurgical Danyal Khan, a accédé à la tumeur en insérant un endoscope par le nez de Hibbert pour atteindre la base du crâne. La glande hypophyse se trouve à proximité immédiate des nerfs optiques et des artères carotides, qui irriguent directement le cerveau. Dans cet espace anatomique étroit, une erreur d'un seul millimètre risque de provoquer un accident vasculaire cérébral, une hémorragie sévère, une cécité permanente ou la mort. Les procédures standard comportent une probabilité estimée de 25 % à 50 % de résection incomplète et un risque de 0,5 % à 2 % de lésion vasculaire critique. Le système d'IA a analysé la vidéo en direct de l'endoscope, suivant les instruments chirurgicaux et mettant en évidence des couloirs sûrs et des structures cachées critiques sur un moniteur secondaire.
Le système a été entraîné sur plus d'opérations que la plupart des chirurgiens n'en voient ou n'en réalisent au cours de leur carrière.
Développement et récupération post-opératoire
Le logiciel de navigation a été développé par une équipe multidisciplinaire de l'UCL Hawkes Institute et financé par le National Institute for Health and Care Research. La responsable technique Sophia Bano a expliqué que les chercheurs ont entraîné l'algorithme sur des centaines de neurochirurgies enregistrées, lui permettant de reconnaître les structures anatomiques en utilisant des principes similaires à la technologie de reconnaissance faciale. Marcus a souligné que le logiciel agissait comme une deuxième paire d'yeux experte, tandis que l'équipe chirurgicale conservait le contrôle manuel de tous les instruments tout au long de la procédure. Hibbert a signalé une amélioration immédiate de sa clarté visuelle après son réveil, a marché de manière autonome en une semaine et est depuis retourné au travail. Le ministre britannique de l'Innovation en santé, James Frith, a déclaré que ce déploiement illustre les capacités de l'IA médicale tout en notant la nécessité continue de garanties cliniques.
