La Pennsylvanie annonce un sixième décès lié à la rougeole, le CDC n'en compte que deux au niveau national

Le sixième décès

Le bureau du médecin légiste du comté de Franklin a signalé lundi 12 octobre le décès d'une femme de 39 ans associé à la rougeole, portant le bilan de l'État à six morts. Ars Technica rapporte qu'elle est décédée samedi 10 octobre, qu'elle n'était pas vaccinée, souffrait de plusieurs pathologies sous-jacentes et avait récemment été testée positive à la rougeole. Dans un courriel adressé au Washington Post, le bureau du médecin légiste a indiqué comme cause principale du décès un « probable événement cardiaque aigu dû à d'éventuelles complications de la rougeole ». Le bureau a précisé qu'il ne divulguerait aucun autre détail, invoquant des raisons de confidentialité. Il a décrit le cas dans un communiqué partagé sur Facebook.

Il s'agit du premier décès dans le comté de Franklin depuis de nombreuses années chez un patient ayant des antécédents récents de diagnostic de rougeole, et il répond à la définition établie par le département de la Santé de Pennsylvanie pour un décès associé à la rougeole.

Ampleur de l'épidémie

Au vendredi 9 octobre, la Pennsylvanie avait confirmé 1 136 cas de rougeole depuis le début de l'année dans 41 de ses 67 comtés, dont 1 124 liés à l'épidémie en cours, et 218 personnes hospitalisées. Le Washington Post rapporte que 157 nouveaux cas ont été enregistrés la semaine précédente, et Ars Technica indique que l'épidémie a commencé en avril. Selon le Washington Post, l'épidémie de l'État est la première aux États-Unis à dépasser 1 000 cas en 35 ans. Ars Technica rapporte que le nombre de cas recensés au niveau national pour l'année atteint 4 080, le plus élevé depuis 1991. Des spécialistes des maladies infectieuses ont déclaré au Washington Post que le nombre de décès suggère que l'épidémie est plus étendue que le nombre de cas signalés. Le tableau de suivi de la rougeole de l'État affichait encore cinq décès lundi, et sa prochaine mise à jour était prévue mercredi en raison du jour férié.

Le décompte du CDC

Le bilan national de la rougeole du CDC inclut deux décès, et The Independent rapporte que l'agence ne recense que deux morts en Pennsylvanie. Le Washington Post rapporte que la Pennsylvanie est le seul État à avoir signalé des décès liés à la rougeole cette année. Après l'annonce des deux premiers décès par l'État, le CDC les a exclus de son décompte, une décision prise par sa nouvelle directrice, Erica Schwartz. D'anciens responsables ont qualifié cette décision de très inhabituelle, et Reuters rapporte que le CDC s'est tourné vers les données de mortalité du National Center for Health Statistics. L'agence indique que son nombre de décès pourrait évoluer à mesure que de nouvelles informations seront disponibles.

Différend politique

Le décompte des décès s'inscrit dans un différend entre le gouverneur Josh Shapiro et le secrétaire à la Santé Robert F. Kennedy Jr. Selon le Washington Post, Shapiro a accusé Kennedy, fondateur d'un important groupe anti-vaccins, de semer la confusion sur les vaccins et de contribuer à la propagation d'une maladie que les États-Unis avaient éliminée il y a plus de 25 ans. Kennedy a répondu que le gouverneur exploitait la situation à des fins politiques, et le Post note que Shapiro est largement pressenti pour se présenter à la présidentielle. The Independent rapporte que Shapiro a fustigé ce qu'il a appelé l'« incompétence » de l'administration Trump face au virus, et que Kennedy avait d'abord affirmé que les décès liés à la rougeole en Pennsylvanie étaient « fabriqués ». Reuters décrit le désaccord comme portant sur la définition de ces décès.

Prochaines étapes

Le département de la Santé de l'État a déclaré à The Independent qu'il était au courant du décès et qu'il examinait le cas. Le secrétaire de presse Neil Ruhland a indiqué par courriel que le département agissait sur la base du signalement.

Notre équipe a contacté le bureau du médecin légiste et procède à un examen approfondi du décès signalé. Nous informerons le public une fois notre enquête terminée.

Le département s'appuiera sur sa définition d'un décès associé à la rougeole, qui couvre un décès survenu dans les 30 jours suivant l'apparition des symptômes, avec des preuves cliniques d'infection, un test de laboratoire positif et aucune cause indépendante. Des experts de l'Organisation panaméricaine de la santé doivent se réunir en novembre pour examiner les données américaines sur la rougeole, et Ars Technica rapporte que les États-Unis devraient perdre leur statut d'élimination de la rougeole lors de cette réunion.