La France alerte 1,6 million de femmes sur un léger risque de tumeur cérébrale lié aux pilules au désogestrel

Campagne de notification dans toute la France

L'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a annoncé le 10 septembre 2026 qu'elle enverra des lettres personnalisées à 1,6 million de femmes prenant des contraceptifs à base de désogestrel. L'agence envoie également des avis à environ 90 000 médecins prescripteurs. La communication informe les patientes d'un léger risque statistique de développer un méningiome, une tumeur généralement bénigne qui se forme dans les membranes recouvrant le cerveau et la moelle épinière. Les autorités sanitaires ont souligné que le risque absolu reste faible et diffère des médicaments hormonaux précédemment restreints. Isabelle Yoldjian, directrice médicale de l'ANSM, a évoqué l'ampleur des résultats lors d'un point de presse.

Le risque est faible et ne peut être comparé à celui de l'Androcur (acétate de cyprotérone), qui était 20 fois plus élevé après cinq ans d'utilisation.

Contraceptifs concernés et caractéristiques de la tumeur

La notification concerne les pilules progestatives contenant 75 microgrammes de désogestrel, notamment Cerazette, Antigone, Elfasette et Optimizette, ainsi que les génériques de Biogaran, Cristers et Sandoz. Les contraceptifs oraux combinés contenant 150 microgrammes de désogestrel avec éthinylestradiol, comme Desobel, Mercilon et Varnoline, sont également concernés. Les méthodes hormonales apparentées, notamment l'implant sous-cutané Nexplanon et les anneaux vaginaux comme NuvaRing et Etoring, sont incluses dans les recommandations. Les méningiomes proviennent des trois couches protectrices du système nerveux central et sont non cancéreux dans 80 à 90 % des diagnostics. Ces tumeurs se développent généralement lentement sur des mois ou des années, mais les croissances plus volumineuses peuvent exercer une pression sur les structures crâniennes.

Calendrier de la recherche et risque statistique

L'avis découle d'une recherche épidémiologique menée en 2024 par EPI-PHARE, un groupement d'intérêt scientifique français. En juillet 2026, le Comité d'évaluation des risques en pharmacovigilance de l'Agence européenne des médicaments a recommandé la mise à jour des notices des produits dans toute l'Union européenne. Selon les données d'EPI-PHARE, un cas supplémentaire de méningiome survient pour 67 000 femmes utilisant le désogestrel seul. Cette incidence passe à un cas pour 17 000 après cinq ans d'exposition continue et double après sept ans. Le risque est élevé chez les patientes de plus de 45 ans ou celles ayant déjà utilisé d'autres progestatifs pendant plus de 12 mois. En France, les experts estiment environ 15 cas par an attribuables au médicament parmi 1,3 million d'utilisatrices mensuelles, le risque excédentaire disparaissant un an après l'arrêt.

Conseils médicaux et symptômes à surveiller

Les autorités sanitaires françaises et les sociétés médicales ont conseillé aux patientes de ne pas arrêter brutalement leur contraception, soulignant le risque immédiat de grossesse non planifiée. Les femmes sont plutôt encouragées à revoir leur prescription lors de leur prochaine consultation médicale de routine. Geoffroy Robin, secrétaire général du Collège national des gynécologues et obstétriciens français, a noté que les examens de routine restent le cadre approprié pour les ajustements.

Il n'y a absolument pas lieu de s'inquiéter car c'est un risque extrêmement faible en termes absolus.

Catherine Scorey, gynécologue au Collège royal des obstétriciens et gynécologues francophones de Belgique, a noté que les méningiomes surviennent également indépendamment de l'utilisation de contraceptifs. Les patientes présentant des symptômes neurologiques persistants sont invitées à consulter pour une évaluation médicale, qui peut inclure une imagerie par résonance magnétique. Les symptômes surveillés comprennent des maux de tête persistants, des troubles de la vision, des troubles de la parole, des problèmes d'équilibre, une faiblesse musculaire, une perte de mémoire, des vertiges et des crises d'épilepsie nouvelles ou aggravées.