Trump-Administration streicht Tausenden legalen Einwanderern die Medicaid-Versicherung

Kürzungen der Versicherung treten für legale Nichtstaatsangehörige in Kraft

Föderale Beschränkungen, die die Medicaid-Anspruchsberechtigung für Tausende Flüchtlinge, Asylsuchende und andere rechtmäßig anwesende Einwanderer beenden, treten am 1. Oktober 2026 in Kraft. Die Politik geht auf die Gesetzgebung zur Innenpolitik von 2025 zurück, die von den Republikanern im Kongress als „One Big Beautiful Bill“ bezeichnet und von Präsident Donald Trump unterzeichnet wurde. Die Maßnahme entzieht Bevölkerungsgruppen die Gesundheitsversorgung, die seit Jahrzehnten Zugang zu dem gemeinsamen staatlich-föderalen Programm für einkommensschwache Einwohner hatten. Während undokumentierte Einwanderer bereits keinen Anspruch auf föderale Gesundheitsprogramme hatten, richten sich die neuen Bestimmungen gegen Nichtstaatsangehörige, die legale Verfahren befolgt haben, um in die Vereinigten Staaten einzureisen und dort zu bleiben. Inhaber einer Green Card mit dauerhaftem Aufenthaltsstatus gehören zu den wenigen Gruppen, die ihre Leistungen behalten dürfen.

Betroffene Bevölkerungsgruppen und Angaben der Bundesstaaten

Die neu erlassenen Beschränkungen gelten für mehrere Kategorien legaler Einwanderer, die zuvor Anspruch auf die staatlich-föderale Versicherung hatten. Zu den betroffenen Gruppen gehören Flüchtlinge, die vor bewaffneten Konflikten fliehen, Personen, denen nach der Flucht vor Verfolgung Asyl gewährt wurde, humanitäre Parolees, Opfer von Sexhandel und Überlebende häuslicher Gewalt. Die Kürzungen gelten auch für Militärdolmetscher, die US-Soldaten bei Einsätzen in Afghanistan unterstützt haben. Daten, die KFF Health News in neun Bundesstaaten und dem District of Columbia erhoben hat, deuten darauf hin, dass mehr als 281.000 Einwanderer im Oktober 2026 ihre Medicaid-Versicherung verlieren dürften. In Florida identifizierte das Department of Children and Families fast 177.000 Versicherte, die nicht mehr anspruchsberechtigt sind; die Sprecherin der Behörde, Anna Holaday, bestätigte, dass Benachrichtigungen verschickt wurden, nachdem die Statusangaben mit föderalen Datenbanken abgeglichen worden waren. Beamte in Arizona rechnen damit, dass fast 28.000 Einwohner ihren Anspruch verlieren, während New Jersey einen Verlust von 15.000 bis 25.000 nichtstaatsangehörigen Versicherten prognostiziert.

Haushaltsprognosen und politische Änderungen

Das überparteiliche Congressional Budget Office prognostizierte, dass die Beendigung der Medicaid-Anspruchsberechtigung für erwachsene Nichtstaatsangehörige mit legalem Status bis 2034 etwa 100.000 Menschen zusätzlich zu den Unversicherten hinzufügen wird. Insgesamt wird erwartet, dass das Innenpolitikgesetz von 2025 die gesamten föderalen Medicaid-Ausgaben bis 2034 um mehr als 900 Milliarden Dollar senkt. Föderale Beamte verteidigten die Kürzungen mit der Begründung, eine Verringerung der Teilnahme an sozialen Sicherungsnetzen sei notwendig, um die Abhängigkeit von öffentlichen Leistungen zu verringern und Ressourcen auf amerikanische Staatsbürger zu lenken. Valerie Lacarte, leitende Politikanalystin am Migration Policy Institute, äußerte sich zu der Verschiebung der föderalen Politik gegenüber humanitären Bevölkerungsgruppen.

Im Grunde ist es eine Veränderung der Art und Weise, wie wir Menschen betrachten, die ins Land kommen, und in diesem Fall speziell die humanitäre Bevölkerung,

Verwaltungsrückstände und künftige Versicherungsverluste

Die Beendigung der Versicherung schafft unmittelbare Hürden für Patienten, die schwere und chronische Krankheiten bewältigen müssen, darunter Nierenversagen, Multiple Sklerose und bipolare Störung. Mehrere Betroffene berichteten, dass sie vor mehr als zwölf Monaten Anträge auf dauerhaften Aufenthalt gestellt hätten, die ihren Zugang zur Gesundheitsversorgung erhalten würden, aber aufgrund von Bearbeitungsrückständen bei der United States Citizenship and Immigration Services Verzögerungen erlebt hätten. Einwanderungsorganisationen erklären, dass sich viele Menschen, denen die Versicherung entzogen wurde, für die Behandlung an Notaufnahmen von Krankenhäusern wenden werden, was bei den behandelnden medizinischen Einrichtungen zu Einnahmeausfällen führt. Das Gesetz von 2025 skizziert zudem weitere Stufen von Leistungskürzungen, die für 2027 geplant sind und betroffenen legalen Einwanderern Subventionen für Pläne des Affordable Care Act, die Medicare-Versicherung und Programme zur Lebensmittelhilfe entziehen werden.