Włochy wycofują reformę lekarzy rodzinnych po sprzeciwie regionów; szef służby zdrowia Lombardii rezygnuje w proteście
Włoskie ministerstwo zdrowia wycofało dekret, który przeniósłby lekarzy rodzinnych do ośrodków zdrowia społecznego i część z nich przekształcił w pracowników etatowych, co doprowadziło do rezygnacji asesora zdrowia Lombardii z kluczowej roli koordynacyjnej.
Wycofany dekret
Reforma medycyny terytorialnej, promowana przez ministra zdrowia Orazia Schillaciego, miała zintegrować lekarzy rodzinnych z nowo utworzonymi Case di Comunità (Ośrodkami Zdrowia Społecznego) oraz przenieść część z nich z samodzielnej działalności gospodarczej na etat w krajowej służbie zdrowia. Tekst został przedstawiony Konferencji Regionów i przerobiony przez regiony, ale nigdy nie został formalnie wprowadzony jako dekret. Spotkał się z ciągłym sprzeciwem ze strony związków lekarzy, które argumentowały, że zostały wykluczone z decyzji dotyczących ich bezpośrednio.
Reforma, która nie ma ani głowy, ani ogona. W kontekście ograniczonych zasobów nie można oczekiwać, że lekarze, już obciążeni ogromną liczbą pacjentów, będą jednocześnie w swoich gabinetach i przez określoną liczbę godzin w Ośrodkach Zdrowia Społecznego.
Wycofanie
Podczas spotkania między pracownikami technicznymi ministerstwa a regionalnymi asesorami zdrowia 10 czerwca 2026 roku szef gabinetu ministerstwa zdrowia, Marco Mattei, przekazał decyzję o wycofaniu dekretu. Według źródeł ministerialnych dekret zostanie zastąpiony porozumieniem, które ma zostać zatwierdzone albo w drodze poprawki do rządowego projektu ustawy, albo poprzez włączenie go do dyrektywy w sprawie odnowienia konwencji medycyny rodzinnej, której termin wkrótce upływa.
Mattei nakreślił, że lekarze zostaną poproszeni o poświęcenie sześciu godzin działalności na rzecz Ośrodków Zdrowia Społecznego, co ma na celu pokrycie potrzeb kadrowych w nowych placówkach finansowanych przez KPO. Ośrodki te pozostają niedofinansowane kadrowo w prawie wszystkich regionach z wyjątkiem Toskanii i Emilii-Romanii. Kolejna faza, dodał, ma uruchomić właściwą reformę, wprowadzając niektóre środki z projektu dekretu – takie jak ustanowienie specjalizacji z medycyny ogólnej i rozszerzenie opieki pediatrycznej do 18 roku życia – bez rozwiązywania kwestii statusu zatrudnienia.
Protest Bertolaso
Wycofanie wywołało ostrą reakcję Guida Bertolaso, asesora opieki społecznej regionu Lombardia i jednego z najsilniejszych zwolenników reformy. Bertolaso wyraził „głęboki sprzeciw i gorycz”, nazywając sprawę „zniechęcającą”. Zrezygnował ze stanowiska wicekoordynatora komisji asesorów zdrowia i opuścił spotkanie. Jego zdaniem przepis o sześciu godzinach był niewystarczający bez szerszej, strukturalnej interwencji. Reforma ostatecznie utknęła w wyniku oporu wewnątrz tej samej koalicji centroprawicowej, która ją promowała.
Konsekwencje polityczne
Epizod spotkał się z krytyką ze strony opozycji za wykluczenie parlamentu. Senator Sandra Zampa, liderka grupy Partii Demokratycznej w Senackiej Komisji Zdrowia, stwierdziła, że parlament został „całkowicie pominięty”, dowiadując się o istnieniu reformy i sprzeciwie wobec niej jedynie z doniesień medialnych i podsłuchanych rozmów telefonicznych z udziałem prezydenta regionu Lacjum, Rocca. Formalnie zażądała przesłuchania ministra Schillaciego, aby poznać treść reformy, przyczyny jej upadku i kto w rządzie naciskał na jej wycofanie.
Uważam, że niedopuszczalne jest, aby w ten sposób ignorować i omijać parlament. Włosi mają prawo wiedzieć.
