Liczba rezygnacji lekarzy w szpitalach we Włoszech wzrosła w 2025 roku o 150 proc., przewyższając liczbę przejść na emeryturę

Rezygnacje wyprzedzają emerytury

Dziesięcioletnie badanie przeprowadzone przez związek zawodowy lekarzy szpitalnych Anaao Assomed pokazuje, że liczba dobrowolnych rezygnacji lekarzy w publicznych szpitalach we Włoszech osiągnęła w 2025 roku 3767. Wynik ten oznacza wzrost o 150 proc. w porównaniu z 1503 rezygnacjami odnotowanymi w 2024 roku. Po raz pierwszy w latach 2015–2025 dobrowolne odejścia przewyższyły ustawowe przejścia na emeryturę, których było 2876. Rezygnacje stanowiły w 2025 roku 3,5 proc. całkowitej kadry medycznej publicznej służby zdrowia, przekraczając poziomy obserwowane podczas pandemii COVID-19. W 12 z 20 włoskich regionów liczba lekarzy opuszczających Narodową Służbę Zdrowia przed osiągnięciem wieku emerytalnego była wyższa niż liczba osób osiągających ten limit.

Sekretarz krajowy Anaao Assomed, Pierino Di Silverio, opisał przyczyny skłaniające lekarzy do opuszczania publicznych placówek.

To nie jest kwestia rutynowej rotacji zawodowej, lecz prawdziwy exodus spowodowany wyczerpującymi dyżurami, pensjami odbiegającymi od standardów europejskich, warunkami pracy graniczącymi z wypaleniem zawodowym, nie do zniesienia obciążeniami biurokratycznymi oraz napaściami na oddziałach szpitalnych.

Dysproporcje regionalne i napięcia kadrowe

Badanie, oparte na danych Onaosi, Państwowego Rachunku Rocznego oraz Ministerstwa Gospodarki i Finansów, ujawnia nierównomierną presję regionalną. Największe nierównowagi wystąpiły w Lacjum, Trydencie-Górnej Adydze, Friuli-Wenecji Julijskiej i na Sardynii, gdzie liczba dobrowolnych rezygnacji była od 2,4 do 3,3 razy wyższa niż liczba przejść na emeryturę. Ogólne dane dotyczące zasobów ludzkich wskazują, że na każdych 100 lekarzy zatrudnionych na stałe w 2025 roku, 43 złożyło wypowiedzenie, a 77 opuściło system publiczny, biorąc pod uwagę wszystkie kategorie odejść. Odchodzący lekarze to głównie specjaliści w średnim wieku, mający średnio około 48 lat.

Rozbieżność Północ-Południe i profil wiekowy

W latach 2015–2024 całkowita liczba lekarzy szpitalnych we Włoszech wzrosła o 2,7 proc., z 105 380 do 108 243. Rozkład regionalny znacząco jednak różnił się między północą a południem kraju. W centrum i na północy przybyło 4029 lekarzy (wzrost o 5,9 proc.), podczas gdy południowe Włochy straciły 1166 etatów (spadek o 3,1 proc.). Największe spadki zatrudnienia odnotowano w Basilicacie (-24,6 proc.), Molise (-17,2 proc.), Dolinie Aosty (-14,2 proc.) oraz Kalabrii (-12,6 proc.). W Piemoncie liczba lekarzy szpitalnych skurczyła się o 3,4 proc., spadając z 8319 w 2015 roku do 8039 w 2024 roku. Mimo odejść średni wiek lekarza spadł w latach 2015–2024 o 2 lata i 7 miesięcy w przypadku mężczyzn oraz o 2 lata i 4 miesiące w przypadku kobiet.

Żądania związkowe i propozycje polityczne

Odmłodzenie personelu było możliwe dzięki tzw. dekretowi kalabryjskiemu, który w latach 2019–2025 wprowadził do systemu opieki zdrowotnej prawie 10 000 młodych lekarzy. Anaao Assomed przedstawił rządowi, parlamentowi i władzom regionalnym 10-punktowy plan stabilizacji siły roboczej. Związek domaga się uczynienia dekretu kalabryjskiego stałym rozwiązaniem poprzez przekształcenie szkolenia specjalizacyjnego w ustrukturyzowane umowy o pracę i szkolenie. Dodatkowe propozycje obejmują zniesienie limitów wydatków na rekrutację personelu, wyrównanie płac do średnich europejskich poprzez zwolnienie wynagrodzeń dodatkowych z opodatkowania oraz reformę przepisów o odpowiedzialności medycznej w celu ograniczenia medycyny defensywnej. Związek żąda również zachęt dla placówek w trudnej sytuacji oraz stałego krajowego obserwatorium monitorującego odejścia lekarzy.