Pierwszy taki zabieg w Barcelonie

Szpital uniwersytecki Bellvitge w L'Hospitalet de Llobregat pod Barceloną poinformował o przeprowadzeniu pierwszego w Europie przeszczepu nerki od żywego dawcy z wykorzystaniem chirurgii robotycznej przez jedno nacięcie. Zespół medyczny zaprezentował przypadek na konferencji prasowej w środę, 21 października 2026 r., wraz z pierwszą pacjentką, która przeszła operację. Według doniesień, dotychczas podobny zabieg wykonano jedynie w Cleveland w Stanach Zjednoczonych. Źródła różnią się co do daty pierwszej operacji: Europa Press i ABC wskazują na wrzesień, podczas gdy El Mundo podaje lipiec.

Jak działa robot jednoportowy

Procedura wykorzystuje platformę Da Vinci SP (single port), którą Europa Press opisuje jako obsługiwaną z konsoli z 360-stopniowym zakresem ruchu. ABC podaje, że trzy mikroprzegubowe instrumenty oraz endoskop 3D przechodzą przez jedno nacięcie i są prowadzone przez pojedyncze ramię robotyczne. El Periodico informuje, że nowa nerka trafia do jamy brzusznej pacjenta przez siedmiocentymetrowe cięcie. Źródła różnie liczą nacięcia w starszej metodzie wieloportowej: El Periodico mówi o sześciu, ABC o trzech do pięciu, a Europa Press opisuje sześć dodatkowych otworów poza głównym nacięciem. El Mundo zauważa, że chirurdzy musieli przejść przez nową krzywą uczenia się, mimo że zespół miał już na koncie 300 zrobotyzowanych przeszczepów nerek.

Òscar Buisan, kierownik oddziału urologii, podsumował korzyści w następujący sposób:

„Pozostaje tylko jedna blizna, ból pooperacyjny jest mniejszy, a powrót pacjenta do sprawności funkcjonalnej przyspieszony.”

Pacjenci i wczesne wyniki

Pierwsza pacjentka, 58-letnia kobieta, została wypisana i wraca do zdrowia w domu z niewielkimi skutkami ubocznymi, jak podaje ABC. Jest ona pierwszą pacjentką zoperowaną tą techniką, a nerkę przekazał jej mąż. Większość mediów doliczyła się dotychczas czterech operacji tą metodą, podczas gdy ABC wskazuje na trzy. Buisan porównał starsze podejście z nowym:

„Wcześniej wykonywaliśmy sześć nacięć. Dzięki tej technologii wystarczy jedno.”

Francesc Vigués, kierujący programem przeszczepów nerek, nazwał technikę „wyraźną korzyścią” dla pacjentów, wskazując na mniej powikłań, mniejszy ból pooperacyjny i szybszą rekonwalescencję. Dodał, że podejście z jednym nacięciem nie nadaje się do każdego przypadku, ponieważ anatomię każdego pacjenta oraz nerkę dawcy należy najpierw przeanalizować. Szacuje, że spośród około 50 zrobotyzowanych przeszczepów od żywych dawców, które szpital wykonuje rocznie, „co najmniej 20 lub 25” mogłoby w krótkim terminie zostać wykonanych przy użyciu robota jednoportowego.

Wolumeny i szerszy program

W 2025 r. Bellvitge przodował w Hiszpanii w liczbie przeszczepów nerek z 207 operacjami, a także w przeszczepach od żywych dawców z 43 zabiegami, z których wszystkie wykonano z użyciem chirurgii robotycznej, podaje El Mundo.

Łączna liczba przeszczepów nerek207

Przeszczepy od żywych dawców43

Łączna liczba przeszczepów nerek

207

Przeszczepy od żywych dawców

43

Dane z tekstu artykułu

Ávaro Arcocha, dyrektor medyczny, powiedział, że szpital zaczął inwestować w chirurgię robotyczną w 2009 r. i wykonał 1200 zrobotyzowanych procedur w 2025 r., spodziewając się przekroczenia 1600 w tym roku. Stwierdził:

„Zawsze stawialiśmy na innowacje technologiczne dla dobra pacjentów.”

Szpital planuje od 350 do 400 interwencji jednoportowych do końca 2026 r. oraz od 500 do 600 w 2027 r. El Mundo podaje, że robot jest również używany w ginekologii, chirurgii klatki piersiowej, chirurgii ogólnej i trawiennej oraz otorynolaryngologii, oprócz urologii.

Żywe dawstwo i otwarte pytania

Anna Manonelles, która prowadzi program przeszczepów nerek od żywych dawców, powiedziała, że żywe dawstwo jest „najlepszą” opcją leczenia choroby nerek i że wczesne wykonanie zabiegu może pozwolić uniknąć dializ. Zauważyła, że nerki od żywych dawców mogą funkcjonować od 10 do 12, a nawet 15 lat, co opisała jako czas dłuższy niż w przypadku nerek od zmarłych dawców. ABC zaznacza, że wielkość korzyści w porównaniu z innymi technikami musi jeszcze zostać oceniona w badaniach porównawczych.