Wybuch cyklosporiozy w USA przekroczył 1600 potwierdzonych przypadków, a Taco Bell wycofuje świeże składniki w Michigan

Skala ogniska

Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) potwierdziło do wtorku 1645 laboratoryjnie potwierdzonych przypadków cyklosporiozy, z zaległością ponad 5100 dodatkowych przypadków wymagających dalszej analizy i wywiadów z pacjentami. Rzeczywista liczba zakażeń jest prawie na pewno wyższa, ponieważ wiele osób z łagodną chorobą wraca do zdrowia bez szukania pomocy medycznej. Sam stan Michigan zgłosił do wtorku 3309 przypadków, według danych stanowych, co czyni go najbardziej dotkniętym stanem. W Ohio hrabstwo Toledo-Lucas odnotowało 1119 pozytywnych przypadków w północno-zachodniej części stanu, podczas gdy Nowy Jork zarejestrował około 470 przypadków w całym stanie. CDC poinformowało, że 141 osób zostało hospitalizowanych w całym kraju, a nie odnotowano żadnych zgonów.

Obserwujemy niezwykle wysoką liczbę przypadków cyklosporiozy tego lata.

Taco Bell pod lupą

Washington Post poinformował, że federalne i stanowe służby zdrowia badają, czy sałata serwowana w restauracjach Taco Bell może być powiązana z ogniskiem. Niektóre zakażone osoby zgłosiły, że jadły w restauracjach Taco Bell, chociaż inne przypadki nie wykazują związku z tą siecią. W ramach środka ostrożności niektóre lokale Taco Bell tymczasowo zaprzestały podawania świeżych składników, w tym sałaty, kolendry, awokado, pomidorów, cebuli, guacamole i pico de gallo. Akcje Yum Brands spadły we wtorek nawet o 4,5% po publikacji raportu.

Zdrowie i bezpieczeństwo naszych klientów jest naszym najwyższym priorytetem. Władze zdrowotne nie potwierdziły żadnego związku z Taco Bell ani z żadnym konkretnym składnikiem, dostawcą, restauracją czy sprzedawcą detalicznym. Podczas gdy władze kontynuują szersze dochodzenie, Taco Bell dobrowolnie i tymczasowo usunęło niektóre składniki w wybranych restauracjach w ramach środka ostrożności.

Obraz epidemiologiczny

CDC ogłosiło we wtorek, że zidentyfikowało prawdopodobny związek epidemiologiczny między przypadkami cyklosporiozy w Michigan, Ohio, Wirginii Zachodniej i Kentucky, co stanowi najsilniejszy jak dotąd dowód na to, że wielu pacjentów zachorowało z powodu wspólnego źródła skażenia. Natasha Bagdasarian, główna dyrektor medyczna Michigan, powiedziała, że wczesne informacje wskazują na sałatę jako produkt, który regularnie pojawia się w trakcie dochodzenia. Służby zdrowia spodziewają się, że liczba przypadków będzie nadal rosnąć do końca sierpnia.

Percepcja ma tak samo duże znaczenie jak fakty we wczesnych etapach śledztwa w sprawie bezpieczeństwa żywności. Nawet niepotwierdzony związek z chorobą przenoszoną przez żywność może sprawić, że konsumenci zmienią zdanie na temat tego, gdzie jedzą.

Dlaczego trudno jest ustalić źródło

Cyclospora cayetanensis, jednokomórkowy pasożyt wywołujący chorobę, ma długi okres inkubacji wynoszący od jednego do dwóch tygodni, zanim pojawią się objawy. Diagnoza i zgłoszenie zajmują dodatkowe tygodnie, co oznacza, że pacjenci są często proszeni o przypomnienie sobie, co jedli sześć do ośmiu tygodni wcześniej. Pasożyt rozprzestrzenia się, gdy skażona woda jest używana do uprawy, czyszczenia lub mycia produktów, zazwyczaj przedostając się do łańcucha dostaw rolnych. Steven Goldberg, dyrektor medyczny w HealthTrack, zauważył, że najczęściej wymieniane produkty spożywcze (jagody, zielone warzywa liściaste, kolendra, bazylia) są powszechnie spożywane, mieszane w sałatkach i mają krótki okres przydatności do spożycia. Cięcia budżetowe w służbie zdrowia zmniejszyły również liczbę personelu dostępnego do przeprowadzania testów.

Nie szukasz igły w stogu siana. To bardziej przypomina szukanie mikroskopijnej cząsteczki igły w stogu siana.

Wpływ na rynek i konsumentów

Dochodzenia w sprawie chorób przenoszonych przez żywność mogą mocno obciążyć akcje restauracji. McDonald's spotkał się z kontrolą podczas ogniska cyklospora powiązanego z sałatkami w 2018 roku, podczas gdy Chipotle Mexican Grill doświadczyło serii ognisk E. coli i norowirusa, które osłabiły jego sprzedaż i cenę akcji. CDC zaleca dokładne mycie rąk wodą z mydłem przed i po kontakcie z surowymi owocami i warzywami oraz staranne mycie produktów. Zakażonym osobom zaleca się siedmio- do dziesięciodniową kurację kotrimoksazolem, kombinacją antybiotyków. Amerykańskie Towarzystwo Medyczne ostrzegło, że objawy mogą obejmować wybuchową biegunkę, utratę apetytu, utratę wagi, skurcze, wzdęcia, nudności, gorączkę i uogólniony ból mięśni, trwający od kilku dni do ponad miesiąca.

Co dalej

CDC przewiduje, że liczba przypadków będzie nadal rosnąć w miarę napływania danych, a wzrost ten już przekracza wydolność laboratoriów testujących, potencjalnie opóźniając diagnozy. Centrum Badań nad Chorobami Zakaźnymi i Polityki (CIDRAP) na Uniwersytecie Minnesota zauważyło, że rzeczywista liczba przypadków jest nieznana, ponieważ CDC uczyniło śledzenie cyklospora opcjonalnym od lipca 2025 r. Federalne służby zdrowia poinformowały, że spodziewają się kontynuacji ognisk do sierpnia, podczas gdy przeszukują łańcuch dostaw żywności w poszukiwaniu źródła skażenia. Wcześniejsze ogniska były powiązane z sałatkami pakowanymi, ziołami, malinami i sałatą importowaną z Meksyku.