NHS wprowadza badanie krwi z AI na raka i szybkie testy na endometriozę, skracając wieloletnie oczekiwanie
Dwa oddzielne przełomy diagnostyczne mają oszczędzić tysiącom kobiet inwazyjnych procedur: badanie krwi z wykorzystaniem AI do wykrywania nowotworów ginekologicznych oraz dwa szybkie testy na endometriozę zalecane do stosowania w gabinetach lekarzy rodzinnych.
Badanie krwi na raka
Nowe badanie krwi o nazwie PinPoint wykorzystuje sztuczną inteligencję do analizy 30 markerów i przewidywania ryzyka nowotworu ginekologicznego jako niskiego, podwyższonego lub wysokiego. Test opracowany przez firmę PinPoint Data Science z Leeds został oceniony w pięciu trustach NHS w Yorkshire na 16 481 skierowaniach onkologicznych, w tym 2 953 z podejrzeniem nowotworu ginekologicznego (jedno źródło podaje 3 313 kobiet skierowanych z powodu możliwego raka macicy). Wyniki wykazały 99% dokładność w wykrywaniu i wykluczaniu choroby.
Około 90 000 kobiet po menopauzie w Anglii jest co roku kierowanych z powodu krwawień pomenopauzalnych, ale tylko u około jednej na 10 występuje rak. Test PinPoint, kosztujący około 30 funtów, mógłby oszczędzić około 18 000 kobietom rocznie przezpochwowego badania ultrasonograficznego, które wiele kobiet uważa za niekomfortowe lub bolesne.
Jeśli wynik jest bardzo niski, ryzyko jest niskie, a pacjentka prawdopodobnie nie chce poddawać się serii inwazyjnych badań – to nieprzyjemne, bardzo stresujące doświadczenie, gdy jest się sprawdzanym pod kątem raka.
Mid Yorkshire NHS Teaching Trust i Leeds Teaching Hospitals NHS Trust planują rozpocząć stosowanie testu w przypadku nowotworów ginekologicznych i górnego odcinka przewodu pokarmowego. Dr Savage powiedział, że test sprawdza się również w przypadku raka płuc, głowy i szyi oraz dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Testy na endometriozę
Dwa nieinwazyjne testy na endometriozę zostały zalecane w projekcie wytycznych przez Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (NICE) do stosowania w gabinetach lekarzy rodzinnych w Anglii i Walii. Endotest analizuje ślinę pod kątem markerów mikroRNA, a EndoSure mierzy sygnały elektryczne w jelitach za pomocą brzusznych podkładek czujnikowych. EndoSure daje wyniki już w 45 minut.
Endometrioza dotyka około jednej na 10 kobiet w wieku rozrodczym w Wielkiej Brytanii, ale średni czas oczekiwania na diagnozę wynosi ponad dziewięć lat, a w społecznościach zróżnicowanych etnicznie wzrasta do 11 lat. Ponad połowa ankietowanych kobiet odwiedziła swojego lekarza rodzinnego ponad 10 razy przed postawieniem diagnozy, a wiele z nich trafiło na SOR.
Diagnoza endometriozy może u niektórych kobiet zająć blisko dekadę, przy czym średnia w Wielkiej Brytanii wynosi dziewięć lat i cztery miesiące. Te technologie mają potencjał, by to zmienić, dając pracownikom podstawowej opieki zdrowotnej lepsze, nieinwazyjne narzędzia do wcześniejszego wykrywania endometriozy.
Testy będą dostępne w ramach trzyletniego okresu gromadzenia dowodów, po którym możliwe będzie ostateczne zatwierdzenie. Nie są one samodzielnymi narzędziami diagnostycznymi, ale mają na celu przyspieszenie skierowania i leczenia.
Wpływ na pacjentki
Relacje pacjentek podkreślają koszty opóźnionej diagnozy. Ami Robertson, lat 23, odczuwała ból od 16. roku życia, ale wielokrotnie mówiono jej, że to zespół jelita drażliwego. Sharan Uppal prywatnie zapłaciła za test jelitowy dla swojej córki Simran po latach wizyt u lekarza rodzinnego i wyjazdów na SOR. Pozytywny wynik dał jej siłę, by domagać się skierowania.
Osobno naukowcy z Uniwersytetu w Edynburgu zidentyfikowali różnice w hormonach androgenowych, które mogą prowadzić do opracowania badania krwi na endometriozę, ale prace te pozostają na etapie badawczym.
