WHO: epidemia Eboli w DR Konga wciąż wyprzedza reakcję, szczep Bundibugyo rozprzestrzenia się do Ugandy

Liczba ofiar epidemii

Epidemia Eboli w Demokratycznej Republice Konga, po raz pierwszy ogłoszona 15 maja, rozprzestrzeniła się na trzy wschodnie prowincje: Ituri, Kiwu Północne i Kiwu Południowe. Władze kongijskie potwierdziły 344 przypadki rzadkiego szczepu Bundibugyo, z 60 zgonami. Liczba podejrzanych przypadków gwałtownie spadła z 906 do 116, w miarę poprawy zdolności testowania i przetwarzania zaległych próbek. Sąsiednia Uganda zgłosiła 15 potwierdzonych przypadków, w tym jeden zgon, poinformowało we wtorek ministerstwo zdrowia tego kraju. Jeden z tych przypadków dotyczył mieszkańca DRK, który podróżował do Zjednoczonych Emiratów Arabskich przed przybyciem do Ugandy.

Epidemia miała duży start i wciąż jesteśmy w tyle.

Wirus bez szczepionki

Szczep Bundibugyo, który napędza tę epidemię, nie ma zatwierdzonego leku ani szczepionki. Dostarczenie potencjalnej szczepionki do regionu może zająć miesiące. Dr Aruna Abedi, kongijski epidemiolog, który zarządzał poprzednimi epidemiami w kraju, powiedział Associated Press, że trudno jest szybko opracować skuteczną szczepionkę zgodną z protokołem naukowym. Co najmniej pięć osób wyzdrowiało z wirusa, co daje rzadkie oznaki nadziei podczas kryzysu.

Nadzór nad kontaktami i brak bezpieczeństwa

Tedros powiedział, że objęto nadzorem tylko około 45% kontaktów zakażonych osób, znacznie poniżej 90% potrzebnych do wyprzedzenia epidemii. Brak bezpieczeństwa, przesiedlenia i mobilność ludności utrudniają śledzenie kontaktów. W regionie działają grupy zbrojne, w tym wspierana przez Rwandę grupa rebeliantów M23, która ponad rok temu zajęła kluczowe miasta Goma i Bukavu, oraz sprzymierzone z Państwem Islamskim Siły Demokratycznego Sojuszu działające w regionie przygranicznym między Kongiem a Ugandą. Zaniepokojeni mieszkańcy atakują ośrodki zdrowia, a dezinformacja na temat Eboli i nieufność wobec pomocy humanitarnej są nadal powszechne.

Prawdziwy zasięg epidemii pozostaje trudny do oszacowania. Bardzo ograniczona zdolność testowania i trudności w dotarciu do niektórych obszarów wymagają ostrożności przy interpretacji tych liczb.

Cięcia w pomocy i opóźnione wykrycie

Stany Zjednoczone były największym darczyńcą dla Demokratycznej Republiki Konga, finansując około 70% prac humanitarnych w tym kraju, według Physicians for Human Rights. Większość tej pomocy została odcięta po tym, jak Elon Musk i prezydent Trump ograniczyli programy USAID. Jeremy Konyndyk, który nadzorował reakcję na epidemię Eboli w 2014 roku dla tej agencji, powiedział, że epidemia nie zostałaby tak długo przeoczona, gdyby te programy nadal działały pełną parą i zespół misji USAID był nadal obecny. Uważa się, że wirus rozprzestrzeniał się przez tygodnie w jednym z najsłabszych regionów świata, zanim potwierdziły to testy laboratoryjne.

Nie sądzę, aby istniał sposób, w jaki ta epidemia zostałaby tak długo przeoczona, gdyby wszystkie te programy nadal działały pełną parą, a zespół misji USAID wciąż tam był.

Kontrowersje wokół kwarantanny w Kenii

Rząd USA zdecydował się zbudować placówkę kwarantanny w bazie w Kenii, mającą na celu izolację Amerykanów, którzy odwiedzili DRK. Projekt spotkał się z protestami Kenijczyków, a nakaz sądowy go zablokował. Minister zdrowia Kenii Aden Duale powiedział w środę w parlamencie, że ośrodek izolacji powstanie, stwierdzając, że kwarantanna nie jest tylko dla Amerykanów, a Kenijczycy również będą izolowani w tej placówce. Tedros uniknął odpowiedzi na pytanie o amerykański ośrodek kwarantanny, mówiąc, że kraje mogą robić to, co uważają za słuszne na podstawie własnej oceny ryzyka.

Baza lotnicza Laikipia jest jednym z 23 ośrodków izolacji kwarantannowej, które budujemy. I nie powstrzymamy tego.

Droga przed nami

WHO ocenia ryzyko wynikające z epidemii jako bardzo wysokie na poziomie krajowym, wysokie na poziomie regionalnym i niskie na poziomie globalnym. Tedros powiedział, że jest bardzo zachęcony poziomem zaangażowania, jaki zaobserwował podczas wizyty w epicentrum w prowincji Ituri, ale ostrzegł, że wirus wciąż jest na prowadzeniu, a władze sanitarne muszą działać szybciej. Zasoby laboratoryjne i diagnostyczne poprawiają się, ale śledzenie kontaktów pozostaje krytyczną luką.