Trump signe un décret réorganisant le calendrier vaccinal des enfants aux États-Unis

Le décret réorganise le calendrier vaccinal

Le président américain Donald Trump a signé lundi 10 août 2026 un décret réorganisant des décennies de directives fédérales sur la vaccination des enfants et créant ce qu'il a appelé des recommandations « de référence ». Le décret, signé dans le Bureau ovale, ordonne aux agences fédérales de réduire le nombre de vaccins recommandés pour les enfants et d'étaler les injections restantes sur des visites médicales distinctes.

Trump a déclaré que les États-Unis recommandaient plus de vaccins pour enfants que tout autre pays comparable, dans certains cas jusqu'à 72 doses pendant l'enfance et l'adolescence, et même deux fois plus que certains pays européens. Il a annoncé que son administration reconnaîtrait des recommandations basées sur seulement 11 vaccins essentiels contre ce qu'il a décrit comme les maladies les plus graves et dangereuses.

Aujourd'hui, nous sommes fiers d'annoncer officiellement les recommandations de référence des États-Unis d'Amérique en matière de vaccination des enfants.

Le décret divise les vaccins en trois catégories. Six produits vaccinaux conservent un statut de recommandation complète, couvrant le ROR, le DTCa, la polio, le Hib, le pneumocoque, le HPV et la varicelle. Cinq injections, dont l'hépatite A, l'hépatite B, le méningocoque ACWY, la dengue et le méningocoque B, ne seraient recommandées que pour les enfants à haut risque, ainsi que les anticorps monoclonaux contre le VRS. Six vaccins supplémentaires, dont le rotavirus, le méningocoque, la grippe et le Covid-19, passent à une « décision clinique partagée », une catégorie exigeant que les prestataires pèsent les risques et les avantages avec les parents, malgré des preuves établies de sécurité et d'efficacité.

Division du ROR et visites séparées

Le décret recommande de diviser le vaccin combiné ROR en trois injections individuelles spécifiques à chaque maladie, administrées lors de visites médicales distinctes. Cela n'est actuellement pas possible aux États-Unis, car aucun vaccin séparément autorisé contre la rougeole, les oreillons et la rubéole n'existe sur le territoire national, et le processus d'autorisation prend des années. Le décret précise que la division devrait avoir lieu une fois que ces produits seront disponibles sur le territoire.

Le décret recommande également que, dans la mesure du possible, toutes les vaccinations des enfants soient administrées lors de visites médicales distinctes. Administrer les vaccins lors de visites séparées créerait une pression financière et logistique sur les familles et les prestataires en exigeant de multiples visites supplémentaires, malgré le coût inférieur et la sécurité établie de l'administration conjointe des vaccins.

Allégations sur l'autisme et réponse scientifique

Trump a lié les changements vaccinaux à la hausse des diagnostics d'autisme, déclarant qu'il y a des décennies, les enfants recevaient moins de vaccins et les gens étaient en meilleure santé.

Il y a des décennies, les enfants ne recevaient qu'une petite fraction des vaccins exigés aujourd'hui. À cette époque, les gens étaient bien en meilleure santé et, bien sûr, les taux élevés d'autisme observés aujourd'hui n'existaient pas.

De multiples études n'ont trouvé aucun lien entre le vaccin ROR et l'autisme. L'administration Trump a déjà promu un lien entre les vaccins et l'autisme. Le secrétaire à la Santé, Robert F. Kennedy Jr., un sceptique de longue date des vaccins qui a remis en question leur sécurité pendant des décennies, a déjà poussé à mettre fin aux recommandations universelles de vaccination contre l'hépatite B et a cité un prétendu lien vaccin-autisme que les scientifiques ont réfuté à plusieurs reprises.

Contexte juridique et politique

Le décret tente de passer outre l'autorité des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis, l'agence fédérale chargée de recommander les vaccins, et demande aux États de revoir les exigences de vaccination scolaire. Il s'appuie sur des changements apportés plus tôt en 2026 par le ministère de la Santé et des Services sociaux pour réduire les vaccins recommandés, qui ont été interrompus par un juge fédéral après que des groupes médicaux ont intenté une action en justice.

Trump a fait pression sur Kennedy ces derniers mois pour qu'il prenne des mesures supplémentaires sur le calendrier vaccinal des enfants et qu'il intensifie les efforts pour identifier les liens entre les vaccins et l'autisme. Cette décision intervient quelques mois avant les élections de mi-mandat de 2026. Politico a rapporté que les propres sondeurs de Trump ont averti que la question est impopulaire, bien que le président ait montré depuis longtemps un intérêt personnel pour celle-ci. Ce sont les États, et non le gouvernement fédéral, qui fixent les exigences de vaccination scolaire, et de nombreux États ont déjà déclaré qu'ils suivraient les recommandations de l'American Academy of Pediatrics plutôt que les nouvelles directives de l'administration.