Spanien tritt wegen steigender COVID-19-Fälle in die epidemische Phase akuter Atemwegsinfektionen ein

Anstieg der Infektionen in der Primärversorgung

Nationale Überwachungsdaten für Woche 39 (21.–27. September 2026) zeigten Raten akuter Atemwegsinfektionen zwischen 476,7 und 478,2 Fällen pro 100.000 Einwohner, womit die nationale Epidemie-Schwelle überschritten wurde. In den Zentren der Primärversorgung wurde SARS-CoV-2 als wichtigster Erreger der Atemwegserkrankungen erfasst, die Testpositivität erreichte 27,2 %, nach 26,8 % in der Vorwoche. Im Gegensatz dazu machte Influenza 4,1 % der getesteten Atemwegsfälle aus, während das Respiratorische Synzytialvirus 0,2 % ausmachte. Medizinische Fachleute wiesen darauf hin, dass die Konsultationen in der Primärversorgung zwar gestiegen sind, die Krankenhauskapazitäten jedoch keine schwere Belastung erlebten. Isabel Jimeno, Leiterin der Impfgruppe der Spanischen Gesellschaft für Allgemein- und Familienmedizin, beschrieb die operative Lage in den ambulanten Diensten.

In der Primärversorgung ist ein Anstieg sichtbar. Glücklicherweise ist die Lage in der Krankenhausversorgung und bei den Einweisungen nicht alarmierend.

Auswirkungen auf die Krankenhäuser und die dominante XFG-Variante

Schwere akute Atemwegsinfektionen führten in der letzten Septemberwoche zu 9,2 Krankenhausfällen pro 100.000 Einwohner. Von den wegen schwerer Atemwegserkrankungen in Krankenhäuser eingewiesenen Personen testeten 21,0 % positiv auf SARS-CoV-2, ein Anstieg gegenüber 15,3 % in der Vorwoche. Die allgemeine Covid-spezifische Krankenhauseinweisungsrate stieg von 1,1 auf 1,7 Fälle pro 100.000 Einwohner. Die genetische Überwachung identifizierte die XFG-Linie als dominante Variante; sie machte rund 55 % der analysierten Covid-Fälle in Spanien aus. Sowohl die Weltgesundheitsorganisation als auch das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten kamen zu dem Schluss, dass XFG eine ähnliche Immunflucht wie frühere Linien aufweist und keine schwereren Krankheitssymptome hervorruft.

Der tatsächliche Druck auf das Gesundheitssystem und die Krankenhäuser bleibt vorerst auf niedrigem Niveau.

Altersdemografie und Übertragungsmuster

Der Anstieg der Übertragung konzentrierte sich stark auf Menschen über 70 Jahre und Kinder unter fünf Jahren. Die regionale Überwachung registrierte eine Gesamtinzidenz von 629 Fällen pro 100.000 Einwohner bei Personen unter 15 Jahren, dazu mehr Notaufnahmebesuche von Säuglingen und Kleinkindern. José María Eiros, Direktor des Nationalen Influenza-Zentrums von Valladolid, stellte fest, dass SARS-CoV-2 im Jahresverlauf schwankend zirkulierte, statt einem streng saisonalen Winterfahrplan zu folgen. Die Übertragungsraten in jüngeren Bevölkerungsgruppen begannen acht Wochen vor Ende September zu steigen, beeinflusst durch den Wiederbeginn des Schulunterrichts und eine geringere frühere Impfabdeckung in jüngeren Altersgruppen.

Forschung zu nicht-saisonalen Mustern und zum Impfzeitpunkt

Ein Forschungsatlas, der 18 Atemwegserreger zwischen 2022 und 2025 untersuchte und von Forschern des öffentlichen Gesundheitswesens in Katalonien erstellt wurde, ergab, dass SARS-CoV-2 seine höchste Inzidenz in den Frühlings- und Sommermonaten erreichte und nicht im Winter. Dieses nicht-saisonale Zirkulationsmuster schuf eine strukturelle Diskrepanz zu den regionalen Herbstimpfkampagnen, bei denen Covid-19-Auffrischungsimpfungen zeitgleich mit der jährlichen Grippeimpfung verabreicht werden. Die Impfabdeckung in Spanien liegt derzeit bei 65 % für Influenza und 50 % für das Coronavirus bei Personen ab 65 Jahren. Die Gesundheitsbehörden prüfen, ob Anpassungen des Zeitplans den Schutz vor den Spitzenübertragungsfenstern verbessern könnten. Jacobo Mendioroz, stellvertretender Generaldirektor für Überwachung und öffentliche Gesundheit in Katalonien, sprach das politische Dilemma an.

Wir immunisieren die Risikopopulation im Herbst, wenn die Epidemiewellen des Virus bereits vorüber sind, und nicht davor, wie es wünschenswert wäre. Diese Arbeit bringt die Möglichkeit auf den Tisch, dass es notwendig sein könnte, die Planung der Impfkampagnen und die Empfehlungen anzupassen.