Heska minister zdrowia sprawdza nowy system triage w szpitalu we Frankfurcie

Heska minister zdrowia Diana Stolz w poniedziałek o 11.30 odwiedziła frankfurcki Bürgerhospital, aby sprawdzić działanie nowo uruchomionego "Gemeinsamer Tresen" — wspólnego stanowiska triage, które kieruje pacjentów albo do szpitalnej pomocy doraźnej, albo do ambulatoryjnego dyżuru lekarskiego. Bürgerhospital stał się czwartą kliniką w Hesji, która przyjęła ten model na początku 2026 roku. Dianie Stolz podczas wizyty towarzyszył Armin Beck, zastępca przewodniczącego zarządu KV Hessen. Oboje sprawdzili, jak przebiegły pierwsze tygodnie działania systemu, oraz ocenili, czy rozwiązanie mogłoby stać się modelem ogólnokrajowym dla opieki doraźnej. W zaproszeniu na wizytę system opisano jako rozwiązanie, które „powinno być wzorem dla opieki doraźnej w całym kraju”.

Triage przy wejściu oddziela nagłe przypadki od zwykłych Problem, na który odpowiada ten system, ma charakter strukturalny. W Niemczech szpitalna opieka stacjonarna i ambulatoryjna opieka lekarzy przyjmujących w gabinetach funkcjonują w dużej mierze osobno i są rozliczane według różnych zasad. Pacjenci, którzy nie mogą szybko dostać się do lekarza rodzinnego albo chorują w weekend, często zgłaszają się na szpitalne oddziały ratunkowe, choć ich stan nie wymaga leczenia stacjonarnego. Wspólne stanowisko przyjmuje wszystkich pacjentów przychodzących z własnej inicjatywy oraz tych, którzy przyjeżdżają karetką. Personel dokonuje wstępnej oceny, czy przypadek należy do izby przyjęć, czy też można go skierować do sektora ambulatoryjnego. Pacjenci uznani za przypadki nienagłe trafiają do Ärztlicher Bereitschaftsdienst, czyli organizowanej przez KV nocnej i weekendowej służby dyżurowej dla lekarzy przyjmujących w gabinetach. Osoby, które rzeczywiście wymagają leczenia doraźnego, przechodzą w zwykły sposób do poczekalni szpitalnego oddziału ratunkowego. Istotne jest to, że pacjenci kierowani do ÄBD nie muszą jechać gdzie indziej. Służba dyżurowa przeniosła się niedawno ze szpitala uniwersyteckiego do samego Bürgerhospital, dzięki czemu oba świadczenia działają pod jednym dachem.

Pilotaż we Frankfurcie-Höchst otworzył drogę do wdrożeń w Hesji Model po raz pierwszy przetestowano w Klinikum Frankfurt-Höchst. Próba została uznana za na tyle udaną, że zaczęto mówić o wdrożeniu w skali kraju, choć do takiego rozszerzenia dotąd nie doszło. W Hesji system pojawił się następnie w Klinikum Darmstadt oraz Sana Klinikum Offenbach, a na początku 2026 roku wdrożył go także Bürgerhospital. Powolne tempo szerszego upowszechniania pokazuje, jak trudno przełamać utrwalony w Niemczech podział między opieką szpitalną a ambulatoryjną. Eksperci od polityki zdrowotnej od dawna wskazują, że pacjentów trzeba „kierować do właściwego systemu”, aby oddziały ratunkowe nie przejmowały pacjentów, których można leczyć sprawniej i taniej w podstawowej opiece zdrowotnej. Wizyta w Bürgerhospital miała pozwolić ocenić pierwsze wyniki i wzmocnić argumenty za szerszym wdrożeniem.

System ochrony zdrowia w Niemczech od lat utrzymuje ścisły rozdział administracyjny i finansowy między szpitalną opieką stacjonarną a ambulatoryjną opieką świadczoną przez lekarzy w gabinetach. Ten podział oznacza, że szpitale i przychodnie rozliczają się według różnych zasad i są finansowane innymi kanałami, co tworzy strukturalne bodźce, które mogą kierować pacjentów na oddziały ratunkowe nawet wtedy, gdy ich potrzeby można zaspokoić w podstawowej opiece zdrowotnej. Model wspólnego stanowiska próbuje rozwiązać ten problem już na etapie przyjęcia pacjenta, wykorzystując personel triage do przekierowania przypadków nienagłych, zanim trafią do szpitalnego trybu pracy oddziału ratunkowego.

Wdrażanie Gemeinsamer Tresen w Hesji: — ; — ; — ; —