L'ONUSIDA avertit que l'épidémie de VIH pourrait resurgir alors que le financement mondial chute de 18 % à 7,3 milliards de dollars, son plus bas niveau en deux décennies

Effondrement du financement

Le financement international du VIH a chuté de 18 % en 2025 à 7,3 milliards de dollars, son plus bas niveau depuis près de deux décennies, selon un rapport de 60 pages de l'ONUSIDA publié lundi lors de la Conférence internationale sur le sida au Brésil. Cette baisse de plus de 1,5 milliard de dollars a été principalement due aux coupes des États-Unis, qui fournissaient auparavant 75 % de toute l'aide internationale contre le VIH. Le rapport décrit une « période de bouleversement politique et financier profond » qui menace aujourd'hui des décennies de progrès contre le virus.

« La communauté internationale est entrée dans une période de bouleversement politique et financier profond qui menace des décennies de gains durement acquis contre le VIH. »

Changement de politique américaine

Le président Donald Trump, après son retour à la Maison Blanche en janvier 2025, a ordonné une suspension temporaire de tout financement lié au VIH. Les programmes de traitement vitaux ont été rétablis quelques jours plus tard, mais la plupart des efforts de prévention sont restés réduits. Le gel et les restrictions ultérieures ont directement réduit les flux d'argent vers les pays dépendant du soutien américain, l'ONUSIDA notant que les coupes étaient le facteur le plus important dans le déclin global du financement. Certains gouvernements ont augmenté leurs dépenses nationales pour compenser partiellement la perte, limitant la baisse totale des ressources mondiales contre le VIH à 6 % plutôt qu'à la chute de 18 % du seul financement international.

Les programmes de prévention les plus touchés

Les perturbations du financement ont frappé le plus durement la prévention. En Afrique subsaharienne, qui représente environ la moitié de toutes les nouvelles infections à VIH dans le monde, de nombreuses activités de prévention se sont presque arrêtées. Les données nationales du Cameroun, du Nigéria et de la Zambie ont montré que le nombre de personnes recevant une prophylaxie pré-exposition (PrEP) a chuté de plus de 50 %. Les services communautaires qui touchent les populations les plus touchées par le VIH ont également été gravement impactés.

« Les perturbations du financement du VIH ont gravement impacté la prévention, le dépistage et les composantes clés des programmes de traitement, comme l'éventail des services communautaires qui touchent les personnes les plus touchées par le VIH. »

Nouvelles infections et objectif 2030

Malgré la crise du financement, les nouvelles infections à VIH et les décès liés au sida sont tombés à leur plus bas niveau depuis plus de 30 ans. Cependant, 1,2 million de personnes ont encore contracté le virus en 2025, et l'ONUSIDA a déclaré que l'objectif mondial de mettre fin au sida en tant que menace pour la santé publique d'ici 2030 n'est pas en bonne voie. Le rapport a cité la réduction du financement, ainsi que des crises concurrentes comme les épidémies d'Ebola, comme des facteurs compromettant la riposte.

« Sans un engagement et une action renouvelés, le monde risque une résurgence de l'épidémie de VIH. »

Perspectives

L'ONUSIDA a appelé à un retour de la solidarité mondiale et à une action pour lutter contre les inégalités. Le rapport a averti que la fragilité actuelle de la riposte au VIH met en péril les acquis durement obtenus, et que sans inverser les tendances du financement, l'épidémie pourrait rebondir. La conférence au Brésil devrait se concentrer sur la mobilisation de nouveaux engagements.