Rząd Katalonii wprowadza kontrowersyjną reformę systemu ochrony zdrowia, uzależniając część funduszy publicznych dla centrów opieki podstawowej od czasu trwania zwolnień lekarskich. Celem Generalitat jest ograniczenie nadmiernie przedłużających się absencji chorobowych, szczególnie w przypadku schorzeń psychicznych i układu mięśniowo-szkieletowego. Inicjatywa ta spotkała się z ostrym sprzeciwem środowisk medycznych, które ostrzegają przed zagrożeniem dla autonomii diagnostycznej lekarzy.

Finansowanie za efektywność

Część środków dla przychodni będzie zależna od średniej długości zwolnień lekarskich, co ma motywować do szybszej diagnostyki.

Kluczowe grupy schorzeń

Reforma skupia się na pacjentach z problemami psychicznymi oraz urazami układu ruchu, które generują najdłuższe absencje.

Sprzeciw środowiska medycznego

Organizacje lekarskie, w tym FoCAP, protestują przeciwko warunkowaniu budżetu od statystyk medycznych, widząc w tym zagrożenie dla pacjentów.

Kataloński Departament Zdrowia ogłosił plany wprowadzenia systemu zachęt finansowych dla placówek Atención Primaria (CAP). Zgodnie z nowymi wytycznymi, budżet poszczególnych ośrodków zdrowia będzie częściowo warunkowany zdolnością do unikania zwolnień lekarskich bez jasnej diagnozy oraz zapobieganiem ich nadmiernemu wydłużaniu. Generalitat de Catalunya argumentuje, że środki te mają na celu eliminację opóźnień w przeprowadzaniu testów diagnostycznych i wizyt kontrolnych, które obecnie sztucznie wydłużają czas trwania baja laboral. Władze kładą szczególny nacisk na dwie grupy schorzeń: problemy zdrowia psychicznego oraz urazy osteomuskułowe. To właśnie w tych obszarach odnotowuje się statystycznie najwięcej przypadków długotrwałej absencji. Nowy model zakłada, że CAP-y otrzymają wyższe dotacje, jeśli uda im się skrócić średni czas trwania zwolnień poprzez sprawniejszą opiekę i unikanie biurokratycznej zwłoki. Rzecznik Departamentu Zdrowia potwierdził, że system obejmie wszystkie zespoły medyczne, starając się zreorganizować mapę zdrowotną regionu z 43 dotychczasowych obszarów zarządzania do 30 nowych zintegrowanych jednostek. Hiszpański system ochrony zdrowia od dekad zmaga się z problemem decentralizacji kompetencji między rządem centralnym w Madrycie a wspólnotami autonomicznymi, co prowadzi do znacznych różnic w zarządzaniu budżetami medycznymi. Propozycja wywołała jednak falę krytyki ze strony organizacji profesjonalnych. Platformy takie jak Foro Catalán de Atención Primaria (FoCAP) kategorycznie odrzuciły ten pomysł, uznając go za próbę wywierania presji ekonomicznej na lekarzy. Według krytyków, uzależnienie finansowania od statystyk chorobowych może uderzyć w dobro pacjentów, których stan zdrowia nie zawsze pozwala na szybki powrót do pracy. „Warunkowanie budżetu od czasu trwania procesu leczniczego jest niebezpiecznym precedensem, który podważa zaufanie w relacji lekarz-pacjent.” — Przedstawiciel FoCAP Przeciwnicy reformy podkreślają, że przyczyną długich zwolnień nie jest zła wola lekarzy, lecz chroniczne niedofinansowanie systemu i brak kadr medycznych. Nowy model finansowania CAP: Kryterium budżetowe: Liczba pacjentów i świadczonych usług → Efektywność w skracaniu czasu zwolnień; Obszary zarządzania: 43 jednostki terenowe → 30 zintegrowanych obszarów; Zwolnienia bez diagnozy: Brak bezpośrednich kar finansowych → Redukcja wpływów dla placówki 30 — nowych zintegrowanych obszarów opieki w Katalonii Liberalne media katalońskie kładą nacisk na próbę optymalizacji systemu i skrócenie czasu oczekiwania na diagnostykę pacjenta. | Konserwatywne i branżowe media piętnują mechanizm jako formę szantażu ekonomicznego kosztem zdrowia osób najsłabszych.

Sources: 6 articles from 6 sources