Die tägliche Einnahme niedriger Dosen Aspirin stellt keine wirksame und sichere Methode zur Vorbeugung von Darmkrebs in der Allgemeinbevölkerung dar. Zu diesem Schluss kamen Forscher der Sichuan-Universität in China, die Daten aus zehn klinischen Studien mit etwa 125.000 Personen mit durchschnittlichem Krebsrisiko analysierten. Die in der renommierten Zeitschrift „Cochrane Database of Systematic Reviews“ veröffentlichten Ergebnisse stellen frühere Diskussionen und Empfehlungen in Frage, die auf mögliche Vorteile der routinemäßigen Anwendung dieses beliebten entzündungshemmenden Medikaments hindeuteten.

Ergebnisse klinischer Studien

Chinesische Wissenschaftler analysierten Daten aus zehn klinischen Studien, hauptsächlich aus Europa und Nordamerika, mit etwa 125.000 Personen mit durchschnittlichem Krebsrisiko. In sieben davon wurden niedrige Dosen Aspirin (75-100 mg) verwendet, in drei höhere.

Kein Schutzeffekt

Die Studie zeigte nicht, dass die tägliche Einnahme von Aspirin das Risiko, an Darmkrebs zu erkranken, in der Allgemeinbevölkerung wirksam verringert. Dies gilt sowohl für niedrige als auch für höhere Dosen des Medikaments.

Risiko schwerer Blutungen

Die Autoren warnen, dass die tägliche Einnahme von Aspirin mit einem unmittelbaren Risiko schwerer Blutungen verbunden ist. Die potenziellen Vorteile in Bezug auf die Krebsprävention überwiegen diese Gefahren nicht.

Infragestellung früherer Annahmen

Die Studie reagiert auf Kontroversen der letzten Jahre, da in den USA und anderen Ländern die routinemäßige Anwendung nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAR) wie Aspirin oder Ibuprofen zur Vorbeugung von Darmkrebs diskutiert und sogar vorübergehend empfohlen wurde.

Die tägliche Einnahme von Aspirin ist keine wirksame Methode zur Vorbeugung von Darmkrebs bei Personen ohne erhöhtes Krebsrisiko. Diese eindeutige Position vertreten Wissenschaftler unter der Leitung von Zhaolun Cai von der Sichuan-Universität in China, die die Ergebnisse einer Metaanalyse in der renommierten Zeitschrift „Cochrane Database of Systematic Reviews“ veröffentlichten. Das Team analysierte Daten von etwa 125.000 Teilnehmern aus zehn klinischen Studien, von denen sieben niedrige Dosen Aspirin (75-100 mg täglich) betrafen.Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), zu denen Acetylsalicylsäure (Aspirin) gehört, werden seit über hundert Jahren als Schmerzmittel, Fiebersenker und Entzündungshemmer eingesetzt. Ihre potenzielle Rolle bei der Krebsprävention, insbesondere bei Darmkrebs, wurde in den letzten Jahrzehnten intensiv erforscht, basierend auf der Theorie, dass chronische Entzündungen die Entwicklung von Krebszellen begünstigen können. Die Studie ergab, dass in der Gruppe der Personen, die täglich Aspirin einnahmen, im Vergleich zu Kontrollgruppen, die ein Placebo erhielten oder das Medikament nicht einnahmen, keine statistisch signifikante Verringerung der Häufigkeit von Darmkrebs festgestellt wurde. Der Mangel an Nachweisen für eine schützende Wirkung betraf sowohl niedrige als auch höhere Dosen. „Although the idea that aspirin may prevent colorectal cancer long-term is fascinating, our analysis...” (Obwohl die Vorstellung, dass Aspirin langfristig Darmkrebs vorbeugen könnte, faszinierend ist, zeigt unsere Analyse...) — Hauptautorin der Studie, Wissenschaftlerin an der Sichuan-Universität in China. Die Autoren weisen darauf hin, dass sie die Wirkung in Hochrisikogruppen, z. B. bei Personen mit familiärer Krankengeschichte, nicht untersucht haben und Aspirin auch nicht mit anderen Medikamenten derselben Gruppe wie Ibuprofen verglichen haben, da es in den analysierten Studien keine entsprechenden Vergleichsgruppen gab. Die Wissenschaftler betonen gleichzeitig die seit langem bekannten Risiken im Zusammenhang mit der chronischen Einnahme von Aspirin, zu denen schwere Blutungen im Magen-Darm-Trakt gehören. Ihrer Meinung nach rechtfertigen die potenziellen, nicht nachgewiesenen Vorteile bei der Krebsprävention angesichts der neuesten Daten dieses unmittelbare und reale Risiko nicht. Die Veröffentlichung ist eine Antwort auf Diskussionen und vorübergehende Empfehlungen, die in den letzten Jahren, unter anderem in den Vereinigten Staaten, aufgetaucht sind und eine routinemäßige Anwendung von NSAR zur Senkung des Darmkrebsrisikos nahelegten. Derzeit bleiben ein gesunder Lebensstil und regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen wie die Koloskopie die grundlegenden Methoden der Prävention.

Mentioned People

  • Zhaolun Cai — Hauptautorin der Studie, Wissenschaftlerin an der Sichuan-Universität in China.