Spanien leitet Gesundheitsreform trotz Streikandrohungen der Ärztegewerkschaften an den Kongress weiter

Kabinettszustimmung und parlamentarischer Weg

Der spanische Ministerrat hat am Dienstag, dem 1. September 2026, dem Gesetzentwurf für ein neues Rahmenstatut für das Gesundheitspersonal im gesamten nationalen Gesundheitssystem zugestimmt. Die von Gesundheitsministerin Mónica García vorangetriebene Initiative passierte die zweite Lesung auf Kabinettsebene drei Monate nach der ersten grundsätzlichen Zustimmung im Juni. Regierungssprecherin Elma Saiz stellte den Text während einer Pressekonferenz nach der Ministerratssitzung vor und bezeichnete das Gesetz als eine seit 23 Jahren überfällige Arbeitsmarktreform zur Modernisierung des 2003 erlassenen Statuts. Der gebilligte Gesetzentwurf geht nun an den Abgeordnetenkongress zur parlamentarischen Debatte, wo er auf erklärten Widerstand der Volkspartei und Vox stößt.

Es stellt eine wesentliche Verbesserung der Grundbedingungen für alle Fachkräfte dar und ermöglicht es, die Vorschriften an die Gegenwart und Zukunft des Gesundheitsversorgungsmodells anzupassen.

Arbeitszeit- und Schichtreform

Der Entwurf des Statutstextes wurde in fast vierjährigen Verhandlungen zwischen dem Gesundheitsministerium und Gewerkschaftsvertretern erarbeitet. Der im Juni gebilligte Entwurf sieht Maßnahmen vor, um die maximale Wochenarbeitszeit auf 45 Stunden zu reduzieren, eine berufliche Neubewertung vorzunehmen und spezifische Schutzmaßnahmen zur Vereinbarkeit von Beruf und Familie für medizinisches Personal einzuführen. Eine zentrale Änderung im vorgeschlagenen Rahmen ist die Abschaffung von 24-Stunden-Bereitschaftsdiensten, die durch eine Ersatzbegrenzung von 17 Stunden ersetzt werden. Ministerin García zeigte sich zuversichtlich, dass die Reform als breiter Landes-pakt durch das Parlament gehen werde, und betonte, dass die Bestimmungen substanzielle Verbesserungen der Arbeitsbedingungen bringen.

Ärztlicher Gewerkschaftswiderstand und Streikpläne

Das Streikkomitee, dem sechs Ärzteorganisationen angehören, darunter CESM, SMA, Metges de Catalunya, Amyts, SME und O'mega, erklärte, die Verhandlungskanäle mit Ministerin García seien völlig erschöpft. Gewerkschaftsvertreter warfen dem Gesundheitsministerium Starrsinn vor, weil es den Text ohne Einigung mit den medizinischen Fachkräften dem Kabinett vorgelegt habe. In einer am 1. September veröffentlichten Erklärung erklärte das Komitee, das Ministerium habe die Sommermonate verstreichen lassen, ohne eine Annäherung zu versuchen, und setze das Gesetzgebungsverfahren genau von dem Stand fort, der vor der Sommerpause erreicht worden war. Die Organisationen argumentieren, dass Kernforderungen zur Berufseinstufung, Arbeitszeit, Bereitschaftsdiensten, obligatorischen Ruhezeiten, Anerkennung beruflicher Besonderheiten und einem unabhängigen Verhandlungsforum weiterhin unbeantwortet blieben.

Die Billigung des Projekts im Ministerrat bedeutet nicht, dass der Konflikt gelöst ist. Der Ärztekonflikt bleibt offen.

Regionale Spannungen und parlamentarische Auseinandersetzung

In der ersten Jahreshälfte 2026 führten Ärzte fünf Wochen lang Streiks mit unterschiedlicher Beteiligung in den verschiedenen Regionen durch, bevor sie im Juni unbefristete Arbeitsniederlegungen ab September ankündigten. Auch mehrere Autonome Gemeinschaften haben Einwände gegen das Gesetz erhoben; regionale Gesundheitsräte forderten während der Sitzungen des Interterritorialen Rates dessen Rückzug und drängten die Zentralregierung, den Entwurf im Konsens neu zu erarbeiten. Das Streikkomitee stellte fest, dass auf regionaler Ebene Einigungen erzielt worden seien, wenn der politische Wille vorhanden war, und stellte diesen Fortschritt einem nationalen Entwurf gegenüber, der nach Ansicht der Gewerkschaften diskriminierende Arbeitszeiten für Ärzte beibehält. Gewerkschaftsführer kündigten an, direkt bei den Parlamentsfraktionen zu werben, und wiesen darauf hin, dass mehrere politische Parteien, deren Stimmen für die Regierung entscheidend sind, kritische Positionen zur Reform vertreten.