Studie bringt hohe Xylit-Blutwerte mit erhöhtem Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle in Verbindung

Forschung auf dem Münchner Kardiologie-Kongress vorgestellt

Forscher der Berliner Charité – Universitätsmedizin haben einen Zusammenhang zwischen erhöhten Blutspiegeln des Süßstoffs Xylit und einem erhöhten Risiko für Herzinfarkte, Schlaganfälle und Tod festgestellt. Die Ergebnisse wurden auf dem Jahreskongress der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie in München vorgestellt. Xylit ist ein Zuckeralkohol, der natürlicherweise in winzigen Mengen in bestimmten Lebensmitteln vorkommt, aber von Industrieproduzenten in bis zu 1.000-mal höheren Konzentrationen verwendet wird. Der Stoff wird häufig als Zuckerersatz in zuckerfreiem Kaugummi, Zahnpasta, Mundwasser, Marmeladen, Joghurts und Speiseeis eingesetzt. Während Zahnärzte Xylit oft empfehlen, weil es kariesverursachende Bakterien hemmt, wiesen die Forscher darauf hin, dass seine langfristigen kardiovaskulären Auswirkungen in großen Bevölkerungsgruppen nicht umfassend untersucht worden waren.

Erhöhtes Risiko über jahrzehntelange Beobachtung

Die Studie wertete Blutproben und Krankenakten von 17.710 Personen aus, um zu beurteilen, wie sich die Xylit-Konzentrationen im Laufe der Zeit auf die kardiovaskulären Ergebnisse auswirken. Die Forscher verglichen die 25 % der Teilnehmer mit den höchsten Blutspiegeln der Verbindung mit den 25 % mit den niedrigsten Werten. Teilnehmer im höchsten Quartil hatten innerhalb von sechs Jahren eine um 57 % höhere Wahrscheinlichkeit, einen Herzinfarkt zu erleiden, einen Schlaganfall zu erleiden oder zu sterben, als diejenigen im niedrigsten Quartil. Der Zusammenhang bestand über verlängerte Beobachtungszeiträume hinweg, wobei die Kohorte mit der höchsten Aufnahme nach 30 Jahren immer noch eine um 18 % höhere Wahrscheinlichkeit für unerwünschte kardiale Ereignisse aufwies.

Die Analyse über alle vier Quartile zeigte eine dosisabhängige Beziehung, d. h. die kardiovaskulären Ereignisraten stiegen mit steigenden Xylit-Blutspiegeln kontinuierlich an. Die Korrelation blieb unabhängig von den Ausgangsmerkmalen der Teilnehmer wie Alter und Geschlecht stabil. Die Forscher bestätigten zudem, dass der statistische Zusammenhang unabhängig von Body-Mass-Index, Bluthochdruck, Diabetes und Blutfettwerten war – Faktoren, die häufig dazu führen, dass Menschen kalorienarme Süßstoffe wählen.

Biologische Mechanismen und klinischer Hintergrund

Die Ergebnisse bauen auf früheren Laboruntersuchungen auf, wie Zuckeralkohole die menschliche Kreislauffunktion verändern. Dr. Marco Witkowski, der Hauptautor der Studie von der Charité – Universitätsmedizin Berlin, wies darauf hin, dass frühere Experimente zeigten, wie die Verbindung die Blutgerinnung direkt beeinflusst.

In früheren Studien haben wir gezeigt, dass Xylit die Fähigkeit von Blutplättchen, Gerinnsel zu bilden, verstärken kann.

Diese Blutplättchengerinnsel können sich lösen und Blutgefäße verstopfen, was zu medizinischen Notfällen wie Herzinfarkten, Schlaganfällen oder Lungenembolien führt. Im Jahr 2024 veröffentlichte das Team eine Studie im European Heart Journal, die 3.300 Herz-Kreislauf-Patienten über drei Jahre untersuchte und ein erhöhtes Herzrisiko in Verbindung mit Xylit-Blutspiegeln aufzeigte. Die neu vorgestellte Arbeit erweitert diesen Fokus von bereits herzkranken Patienten auf die breitere Bevölkerung über jahrzehntelange Zeiträume.

Regulatorischer Status und öffentlicher Konsum

Die Gesundheitsbehörden stufen Xylit derzeit als sicher ein, und Verbraucher greifen häufig darauf zurück, da sie davon ausgehen, dass Zuckerersatzstoffe eine harmlose Ernährungsalternative darstellen. Witkowski ging auf diese Diskrepanz zwischen öffentlicher Wahrnehmung und klinischen Daten während seiner Kongresspräsentation ein.

Künstliche Süßstoffe werden von Menschen konsumiert, die glauben, dass sie gesünder sind als Zucker, und sie werden von den Aufsichtsbehörden allgemein als sicher eingestuft.

Die Studienautoren wiesen darauf hin, dass die Ergebnisse einen Zusammenhang aufzeigen, aber nicht beweisen, dass Xylit direkt unerwünschte kardiovaskuläre Ereignisse verursacht. Dan Atar von der Europäischen Gesellschaft für Kardiologie merkte an, dass die Ergebnisse einen wichtigen Anstoß für weitere klinische Forschung geben.