Salamanca bestätigt Fall von durch Zecken übertragenem Krim-Kongo-Fieber bei einem 68-jährigen Mann
Ein 68-jähriger Mann in der Provinz Salamanca wurde nach einem Zeckenstich mit Krim-Kongo-Hämorrhagischem Fieber diagnostiziert und am 14. Juni in das Referenzkrankenhaus in Madrid verlegt, wo er sich in einem stabilen, aber ernsten Zustand befindet.
Der Fall in Salamanca
Die Gesundheitsbehörden in Kastilien und León bestätigten am Montag einen Fall von Krim-Kongo-Hämorrhagischem Fieber (CCHF) bei einem 68-jährigen Mann aus der Provinz Salamanca. Er stellte sich mit Symptomen, die auf die Krankheit hindeuten, im Complejo Asistencial Universitario de Salamanca vor und wurde am Sonntag, den 14. Juni, in das Hospital Gómez Ulla in Madrid verlegt, das nationale Referenzzentrum für derartige hochgefährliche Krankheitserreger. Der Patient weist einen bestätigten Zeckenstich auf und ist in einem stabilen Zustand, obwohl die Ärzte seinen Zustand als klinisch schwer beschreiben. Isolations- und strenge Schutzmaßnahmen für das medizinische Personal wurden eingeleitet.
Die Epidemiologie-Abteilung des regionalen Gesundheitsdienstes von Salamanca hat zusammen mit dem Krankenhauspersonal die engen Kontaktpersonen des Mannes ermittelt. Die identifizierten Personen werden überwacht: Sie müssen regelmäßig ihre Körpertemperatur messen und jede Veränderung sofort dem zuständigen Epidemiologen melden. Blutproben wurden an das Nationale Mikrobiologie-Zentrum in Majadahonda (Carlos-III-Gesundheitsinstitut) gesandt, das die Infektion als Krim-Kongo-Virus bestätigte.
Wie sich die Krankheit verbreitet
CCHF wird durch ein Bunyavirus verursacht, das primär durch den Stich von Zecken der Gattung Hyalomma übertragen wird, eine Art, die in Spanien zunehmend heimisch wird. Eine sekundäre Übertragung von Mensch zu Mensch ist durch direkten Kontakt mit infiziertem Blut oder Körperflüssigkeiten möglich, ein Risiko, das besonders für ungeschütztes Gesundheitspersonal relevant ist. Laut der Weltgesundheitsorganisation ist das Virus in Afrika, auf dem Balkan, im Nahen Osten und in Asien endemisch. Derzeit ist kein Impfstoff verfügbar, und die Fallsterblichkeitsrate kann bis zu 40 % erreichen.
Die Vektoren, die es übertragen, also Zecken, sind in Spanien vorhanden. Zugvögel können das Virus übertragen; es gab bereits mehrere Fälle in Kastilien und León, die später nach Madrid verlegt wurden.
Die Gesamtsituation in Spanien
Zwischen 2013 und 2024 verzeichnete Spanien 15 bestätigte CCHF-Fälle, von denen zwei tödlich verliefen (beide Patienten hatten zusätzliche Vorerkrankungen). Katalonien hat bisher keine Fälle gemeldet, aber das Ubuntu-Team des Hospital Clínic in Barcelona, das für unbekannte oder hochriskante Viren zuständig ist, die eine maximale Eindämmung erfordern, erhält jährlich zwischen 10 und 20 Verdachtsfälle, die eine extreme Isolation erfordern – darunter mögliche Fälle von CCHF, Lassafieber und Ebola. Etwa 10 % dieser Verdachtsfälle landen auf der Intensivstation für Isolationspatienten, und selbst dann ist ein positives Ergebnis nicht garantiert; Proben müssen in einem Hochsicherheitsbehälter zur Analyse an das Carlos-III-Institut in Madrid transportiert werden.
Prävention und Aufklärung
Regionale Gesundheitsportale bieten nun detaillierte Anleitungen zur Vorbeugung von Zeckenstichen. Die Behörden raten Menschen, die auf dem Land unterwegs sind, geeignete Kleidung und festes Schuhwerk zu tragen, auf den Wegen zu bleiben und sowohl sich selbst als auch Haustiere mit Repellents zu schützen. Jede festgesaugte Zecke sollte so schnell wie möglich und auf korrekte Weise entfernt werden, idealerweise durch medizinisches Fachpersonal. Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, Muskel- und Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Hautveränderungen oder Ausfluss an der Einstichstelle in den Tagen nach einem Zeckenkontakt erfordern eine schnelle medizinische Behandlung.
